Teorías sobre la Fuerza Vital, las Diluciones Homeopáticas y el Mecanismo de Acción de los Medicamentos Homeopáticos

La Fuerza Vital:

A la fuerza vital se le considera como uno de los pilares de la doctrina homeopática; sin embargo Hahnemann sólo hace alusión a ella en la cuarta edición del Organón (1829) y desarrolla más ampliamente la idea en la quinta (1833).

Esto demuestra que sólo después de 25 a 30 años de práctica de la Homeopatía, Hahnemann acepta la noción vitalista; siendo ella, por consiguiente, no indispensable para esta doctrina terapéutica.

Hahnemann declara en el artículo 9 del Organón: “En el estado de salud del hombre, la fuerza vital autocrática que dinámicamente anima el organismo material, gobierna con poder ilimitado. Conserva todas las partes del cuerpo en admirable y armoniosa operación vital, tanto respecto a las sensaciones como a las funciones. Sin embargo, la fuerza vital… es ininteligente e instintiva y rige la vida… sólo mientras está en salud, pero es incapaz de curarse por sí misma en caso de enfermedad”.

En el prefacio de la cuarta edición del Organón, Hahnemann escribe: “la fuerza vital admite sin variación las más grandes plagas de nuestra existencia…, es decir, las enfermedades crónicas”.

En el artículo 10 explica como la fuerza vital es la diferencia entre un organismo vivo y uno muerto; “ya que sólo el principio vital inmaterial, que lo anima tanto en estado de salud como de enfermedad, le permite sentir todas las sensaciones y realizar todas las funciones vitales”.

Los conocimientos actuales dejan poco lugar a la inmaterialidad, y la fuerza vital o principio vital de Hahnemann no tiene porqué ser la excepción. Maurice Jenaer ha postulado una interesante teoría al respecto, para lo que se hace necesario en primer lugar conocer el concepto de “cómputo”.
El “cómputo” es un término creado por Edgar Morin y se refiere a la capacidad que presentan las células vivas para examinar, evaluar y estimar los datos que le entrega el medio, y responder a ellos siendo lo más importante. la posibilidad de transformar esta información en programa. Esta capacidad “computante” da a la célula la posibilidad de tener autonomía, siendo ésta, por supuesto, más refleja que consciente.

Un interesante ejemplo de “cómputo” lo constituyen las bacterias, las cuales, mediante sus quimiorreceptores de membrana, aprecian el medio ambiente y adaptan su metabolismo, de acuerdo a él, formando flagelo, esporulando, multiplicándose, etc. Si las bacterias, organismos unicelulares, poseen estas capacidades, con mayor razón las tendrán las células nucleadas.

Toda la capacidad “computante” esta dada por el A.D.N.; ya que él, por medio de el A.R.N., es quien regula la producción de proteínas y, por consiguiente, todo el metabolismo celular. Es también el A.D.N. quien determina la formación de los antígenos de histocompatibilidad, verdadera carta de identidad genética, sobre la membrana celular.

Los antígenos de histocompatibilidad son esenciales para la acción “computante”; ya que ellos le dan a la célula la noción de “Si”, tomada en su contexto inmunológico, y, por exclusión, la de “No - Si”. Esta función es asegurada sobre todo por los lifoncitos, que llevan en su superficie, en una cantidad mayor que en otras células, marcadores de histocompatibilidad.

Sin embargo, la capacidad “computante” de las células vivas, como toda función biologico, es susceptible de caer en error. En efecto, si la célula es capaz de traducir la información del mundo exterior adaptándola a un programa para luego actuar en función de la situación, es lógico pensar que en algunas de las delicadas etapas del proceso puede producirse un error que muchas veces tendrá consecuencias fatales para la célula y para el organismo del cual forma parte, dependiendo ello de la importancia de dicha célula dentro de la economía.

Como podemos ver, la facultad de “cómputo” es el núcleo mismo de la vida a nivel celular; y entre sus características se pueden encontrar muchas de las dadas por Hahnemann en su “Principio vital”. Es fundamentalmente, al igual que el principio vital, la diferencia entre el ser vivo y el muerto, del ser animado el inanimado; es el principio vital biológico o, en otras palabras, el principio biológico organizador.

El “cómputo” es también, por sus cualidades, la estructura susceptibles de reaccionar al impacto medicamentoso y, además, es la organización celular susceptible de caer en errores que conduzcan a la enfermedad, como la fuerza vital de la doctrina homeopática que admite la existencia de los miasmas crónico.

Otra interesante teoría, con respecto al principio vital, es aquella que lo relaciona con el campo electrodinámico del organismo y, de este modo, con los principios conocidos de la física. La energía y la materia se intercambian en un campo electrodinámico; el cual es medible en términos de onda, vale decir, frecuencia, longitud y amplitud.

Toda sustancia tiene una particular frecuencia de resonancia, la cual vibrará con una energía mayor cuando es estimulada por una onda de similar frecuencia. Esta frecuencia de resonancia puede ser fácilmente medible en un objeto homogéneo, pero difícilmente en un organismo humano.

Vithoulkas considera al plano electromagnético del organismo humano como un plano dinámico de inconcebible complejidad, el cual concuerda con todas las leyes y principios desarrollados en los conceptos electromagnéticos de resonancia, de armonía, de refuerzo y de interferencia.

Esta teoría ha recibido un fuerte impulso por los estudios que se han realizado utilizando el efecto Kirlian en individuos tratados con preparados homeopáticos.

En efecto Kirlian se logra al poner los dedos de las manos y de los pies del sujeto en un campo electromagnético de una intensidad tal que produzca en el una descarga, a la manera de un condensador. Al aumentar considerablemente el flujo de electrones del organismo, este se hace visible y fotografiable; ya que cada electrón al ser arrancado del organismo emite un fotón en el espectro ultravioleta.

Numerosos investigadores han estudiado las variaciones que se producen en el campo electrodinámico del individuo, visualizado por el efecto Kirlian, antes y después de aplicar un medicamento homeopático; constatando modificaciones importantes.

En el fondo ambas teorías no se contraponen; ya que el campo electrodinámico del organismo de todos los seres vivos es solo el resultado de la actividad celular, la cual es controlada por el “cómputo” o expresión funcional de la información contenida en el A.D.N.


Las Diluciones Homeopáticas:

Una de las grandes interrogantes de la homeopatía es que es exactamente una dilución homeopática. Si bien las dosis infinitesimales son ya completamente aceptadas; y los microgramos, nanogramos y picogramos son expresiones corrientes en relación a hormonas, vitaminas, virus y elementos a nivel celular; los médicos oficiales aun consideran que los homeópatas conocen poco acerca de las drogas diluidas que recetan. Es por ello que es interesante hacer una revisión sobre el tema.

Es bien conocido por el homeópata, que existen diferencias, tanto en la experimentación pura como la clínica, si se utiliza una baja dilución o una alta dilución. En la experimentación pura, al usar medicamentos en bajas potencias (entre la primera y la sexta) los efectos primarios de la sustancia base se manifiestan de una manera intensa entre los experimentadores, disminuyendo esta intensidad a medida que la dilución se aleja de la concentración inicial de la sustancia base. Por otro lado, los efectos secundarios de la sustancia base que sirven para diferenciarla de las demás tales como los psíquicos y generales, aparecen en numero escaso. A medida que se emplean potencias más altas, los efectos primarios del medicamento se van haciendo menos patentes y los secundarios más numerosos y nítidos.

En la clínica; al emplear remedios en potencias bajas en el tratamiento del enfermo, se observa que los síntomas constituciones no sufren modificación en forma fácilmente apreciable; siendo necesario para alcanzar modificaciones sustanciales en la enfermedad constitucional, el empleo de potencias medianas o altas.

De las observaciones anteriores se desprende que el método de la dinaminzación, a medida que va elevado la potencia numérica del medicamento, produce determinados cambios en su estado energético. La sustancia base con la cual se elabora una dilución homeopática es portadora de dos tipos de energia:

1. Una energía Química, la cual producirá en el organismo, como su nombre lo dice reacciones del tipo químico y por ello su comportamiento se asemejaría más al de las drogas alopáticas; y

2. Una Energía Fármaco - dinámica, termino acuñado por Hahnemann para explicar aquella “sui géneris” de sus medicamentos capaces de modificar la energía vital del organismo, que por su naturaleza sería la causante de los efectos secundarios del medicamento, detectables al utilizar las potencias medias y altas, los cuales no guardan ninguna relación con el efecto masivo, de la sustancia sobre el organismo.

Ambas energías en conjunto están siempre presentes en una dilución homeopática, el efecto que ella produzca en el organismo dependerá de la proporción en que se encuentren estas energías en el preparado.

La energía química es muy notoria en aquellas potencias cercanas al estado natural de la sustancia de la cual derivan y van disminuyendo a medida que aumenta la dilución, para desaparecer casi completamente al traspasar el número de Avogadro (homeopáticamente D24). De ello se desprende que la energía química es directamente dependiente de la cantidad de soluto en la dilución.

Por otro lado, la energía farmacodinámica casi nula en las bajas potencias, apreciable en las medias y muy notoria en las altas y cuya acción es característica y específica de la sustancia de la cual proviene, sería más bien dependiente de la interacción soluto solvente favorecida por la dinamización.

Si bien se ha comprobado que la sustancia base modifica al vehículo que la porta y que de ello resulta una dilución homeopática con propiedades terapéuticas muy diferentes a aquellas de las sustancias que la componen en forma separada, es muy poco conocida la forma como se traspasa esta información, llamémosla energía farmacodinámica, en primer lugar del soluto al solvente y luego de dilución en dilución.

Los estudios en este campo son muy pocos; sin embargo, en los años 80 parecen haber encontrado un buen rumbo con las investigaciones de Jean Boiron, quien ha utilizado el efecto Raman Laser para analizar los preparados homeopáticos.

El efecto Raman fue descubierto alrededor de 1930 y consiste básicamente en la aparición de rayas espectrales cuando un haz de luz es dispersado por un líquido o un gas, dependiendo este fenómeno principalmente de dos factores: la constante dieléctrica y la viscosidad del líquido o gas.

Jean Boiron encontró que el espectro de las diluciones homeopáticas, vegetales y minerales, era diferente al dado por el vehículo puro utilizado para dichas diluciones: etanol de 70°.

Posteriores estudios del mismo investigador utilizando diluciones de sustancias químicas, han confirmado el fenómeno y han permitido sospechar que él depende exclusivamente de varios factores físico químicos propios del principio activo tales como la polaridad, la ionicidad, la carga, la solubilidad en el agua y en el alcohol, el tamaño de los agrupamientos moleculares, etc. Es así como se podría considerar a una dilución homeopática como una entidad que ha adquirido una estructura específica resultante directamente de una ligera modificación de la viscosidad y de la constante dieléctrica de la estructura del vehículo.

Si se considera que la viscosidad de un líquido depende del tamaño, de la forma y de la movilidad de las moléculas o agrupaciones moleculares que la constituyen y por otro lado que la constante dieléctrica está en función del momento eléctrico, de la polaridad y de la movilidad de estas mismas moléculas, se puede pensar que las variaciones de la viscosidad de la constante dieléctrica podrían encontrar su origen en la recombinación estructural macroscópica intermolecular.

Estos conceptos ahora más estudiados, no son nuevos; ya en 1936 Jarricot declaraba que: todo contacto por dilución con los elementos de una sustancia, confiere al vehículo de esa sustancia características específicas.

El estudio del vehículo de los medicamentos homeopáticos, una mezcla de alcohol y agua, ha demostrado que el alcohol etílico es un solvente que tiene una gran facultad de asociación por su momento polar elevado (dipolo) y por los enlaces hidrógenos que pueden reunir sus agrupamientos hidroxílicos. El alcohol es, pues, un medio líquido de estructura compleja.

Sin embargo, el agua presenta una mayor complejidad estructural que el alcohol. Esta complejidad superior está dada esencialmente por el hecho de que el agua posee dos grupos hidroxilos, así como un momento dipolar mucho más elevado que el alcohol.

De esto se desprende que la mezcla hidroalcohólica que constituye el solvente de las diluciones homeopáticas, es un medio en el cual las posibilidades de combinación molecular es casi infinito, por poco que se induzca esta combinación por un procedimiento cualquiera.

Si se tiene en cuenta que la sucusión y la trituración a las que se someten los preparados homeopáticos, tienen la propiedad de acelerar el movimiento de las moléculas contenidas en la preparación, aceptando que toda aceleración molecular trae como consecuencia la producción de energía y por otro lado, que los vehículos empleados en dicha preparación, alcohol, agua y lactosa, son ricos en enlaces hidrógenos en forma activa, podemos suponer que la energía liberada por las moléculas en las primeras potencias de los medicamentos homeopáticos, que lleva potencialmente las propiedades farmacodinámicas de la sustancia que lo ha originado, reaccionaría con los enlaces de hidrógeno del vehículo, para imprimirle en forma estable estas mismas propiedades a través de cambios en su estructura molecular.

La unión por puentes o enlaces de hidrógeno tiene la característica, además de su gran capacidad de unión con moléculas de carga negativa, de ser la causa de la estabilidad estructural de la naturaleza, comprendiéndose así la no pérdida de la actividad de los medicamentos homeopáticos, a pesar de haber sido preparados mucho tiempo antes.

A modo de resumen se puede decir que, las bajas diluciones homeopáticas son entidades terapéuticas constituidas por un vehículo hidroalcohólico (etanol de 45°), sobre el cual actúa en diverso grado, según la dilución, una sustancia base. Esta acción consistiría en un reordenamiento de las moléculas agua - agua, alcohol - alcohol y agua - alcohol del vehículo.

Las altas diluciones pueden ser consideradas como un vehículo cuyos agrupamientos moleculares agua - agua, alcohol - alcohol y agua - alcohol han sido modelados por una sustancia base que ya no está presente.



El mecanismo de acción:

Sin lugar a dudas, uno de los campos más interesantes de la investigación en homeopatía es el estudio del mecanismo de acción de los medicamentos homeopáticos.

Todavía, hoy en día es muy poco lo que se conoce al respecto, siendo lo más logrado dos o tres teorías, que si bien son sólo teorías, tienen la importancia de que marcan un rumbo para futuras investigaciones.

Para facilitar un poco la comprensión de estas teorías y de las bases sobre las cuales se sustentan, se han dividido en dos grupos:
1. Mecanismo de acción de las bajas diluciones.
2. Mecanismo de acción de las altas diluciones.

Mecanismo de acción de las bajas diluciones:
Las bajas diluciones, como ya se explicó, corresponden a entidades resultantes de la interacción de un soluto o sustancia base y de un solvente, alcohol de 45°. En estos tipos de diluciones la sustancia base se expresa por dos mecanismos: una acción primaria, ejercida por la energía química propia del soluto y una acción secundaria, consecutiva al traspaso de información, si se puede llamar así, entre el soluto y el solvente, siendo esta última la acción que perdura al aumentar la dilución.

La acción primaria o química de las bajas diluciones ha sido más ampliamente estudiada, ya que se refiere a la inversión del efecto que presentan las sustancias dependiendo de su concentración en un organismo vivo. Este fenómeno, descrito por primera vez en 1888, se conoce actualmente como la ley de Arndt - Schulz.

Numerosas investigaciones han demostrado que uno de los sitios de acción de los medicamentos homeopáticos en bajas diluciones, es a nivel de receptores celulares siendo uno de los trabajos más interesantes al respecto el de Grandgeorge.

Este médico francés observó, durante su práctica en el hospital de Grenoble, que el uso de Opium C9 le daba excelentes resultados en el tratamiento de la apnea del recién nacido. Similares éxitos obtenía al utilizar Nux vómica o Strychninum en los casos de espasmos musculares producidos por una excitabilidad refleja de origen medular, los espasmos de los músculos de la cara y el opistótono, todos ellos síntomas de un cuadro denominado Encefalopatía por Glicina.

Es importante recordar como funciona una sinapsis nerviosa y qué funciones cumplen los neurotransmisores. Se sabe ya desde hace varios años, que las células nerviosas se comunican entre sí mediante sustancias químicas, llamadas neurotransmisores, las cuales son sintetizadas y almacenadas en sus terminaciones.

La producción de neurotransmisores es controlada por una enzima dependiente del receptor pre - sináptico, correspondiendo a un fenómeno de “feedback” negativo ejercido por el transmisor mismo.

Bajo el efecto del influjo nervioso y de fenómenos de membrana que de él resultan, el neurotransmisor es liberado a la sinapsis, donde lo encontramos en una concentración de 1010 moles por litro. De aquí él se fija a los receptores post - sinápticos para ejercer su acción.

Pero hay otro destino para el neurotransmisor, el cual es de particular interés para la homeopatía, y es la fijación específica sobre receptores pre - sinápticos, ejerciendo así la modulación de su propia síntesis, como ya se mencionaba.

Estudios realizados en embrión de pollo han demostrado que estos receptores pre - sinápticos poseen una sensibilidad mucho mayor que los post - sinápticos; vale decir que ellos necesitan una concentración mucho menor de neurotransmisor para ser estimulados.

Es así como bajas concentraciones de un transmisor, incapaces de estimular un receptor post - sináptico, producirán en el receptor pre - sináptico un estímulo que se traducirá en un “feedback” negativo sobre su propia síntesis. De este modo se explicaría, al menos a este nivel orgánico, el efecto contrario de una dosis infinitesimal de una sustancia con respecto al que ella misma produce en dosis ponderales.
En relación con las observaciones de Grandgeorge con Opium y Nux vómica. Como es sabido, el opio y sus derivados producen, en dosis ponderales, una depresión respiratoria. El mecanismo íntimo del fenómeno estaría dado por una saturación de los sitios post - sinápticos específicos de un neurotransmisor, la endorfina, por el opio; estos receptores endorfínicos son numerosos en los centros respiratorios, lo que explicaría el efecto de dicha sustancia.

Por el contrario, según la teoría del autor citado, una dosis infinitesimal de opio no alcanzaría a sobrepasar el umbral de sensibilidad de los receptores post - sinápticos, pero sí estimularía los receptores pre - sinápticos desencadenando un feedback negativo sobre la síntesis de endorfina, la cual está aumentada en la apnea del recién nacido, disminuyendo la acción de ésta sobre el centro respiratorio.

Ahora bien, la Nux vómica y su alcaloide, la estricnina, al parecer actuarían de igual modo que el opio, imitando a un neurotransmisor natural la glicina. Esta glicina sería la encargada de la inhibición post - sináptica de las neuronas motoras, controlando de este modo la actividad fina del sistema piramidal.

Las dosis ponderales de estricnina producen una inhibición del sistema piramidal, acción que logra ocupando un lugar vecino al receptor post - sináptico específico de la glicina, resultando ello en una hipertonía generalizada, con opistótonos y espasmos musculares difusos. En dosis homeopática la Nux vómica bloquearía la síntesis del producto natural, corrigiendo así la falla.

La posible acción de las bajas diluciones homeopáticas a nivel de receptores celulares han sido estudiada por Guillemain (1982), quién comprobó la actividad de Histaminum C4 sobre los receptores H2 de la mucosa gástrica y puso en evidencia el efecto de las diluciones de Ignatia sobre los receptores de membrana en la rata.

Considerando todos estos hechos, Maurice Jenaer postuló su modelo de acción del rnedicamento homeopático, tomando como base a la biología celular.

Esta rama de la ciencia enseña que la información genética contenida en el A.D.N. es igual para todas las células de un organismo vivo. Esta información, sin embargo, se encuentra reprimida en su mayor parte dependiendo de la especialidad de una célula, de la parte activa en su genoma.

Ahora bien, según su especificidad, cada célula tendrá en su superficie receptores específicos, los cuales son capaces de captar cantidades mínimas de ciertas sustancias cuya estructura molecular, y particularmente la de ciertos radicales terminales, les permite un anclaje mutuo por su configuración complementaria (sistema llave cerradura).

La fijación de una sustancia al receptor de membrana, conduce a un reordenamiento de las moléculas superficiales de la célula, lo cual constituye una señal para el núcleo celular, el cual reaccionaría de acuerdo con su naturaleza. Esta reacción proporcional a la carga de los receptores explicaría la ya comentada ley de Arndt - Schulz, que habla de la inversión de la acción de acuerdo con la dosis; ya que una carga suave inducirá sólo un efecto reaccional a nivel celular mientras que una dosis fuerte a menudo repetida, produciría el efecto primario de la sustancia, impuesto por esta carga dominadora.

Para Jenaer aquí estaría la clave para explicar el mecanismo de acción de los fármacos homeopáticos; sus dosis infinitesimales se fijarían a los receptores de membrana de la célula de acuerdo con su configuración molecular, desencadenando una señal energética al interior de la célula o bien siendo absorbido al citoplasma por endocitosis, llegando a constituir parte del metabolismo celular. Es interesante mencionar que los receptores de membrana, específicos para una sustancia - medicamento determinada, podrían aparecer o ser modificados por las perturbaciones metabólicas secundarias a la enfermedad, siendo ellos en este caso, en alguna forma específicos de la enfermedad.

Allí estaría la base de la ley de similitud; las modificaciones bioquímicas intracelulares, que son el origen de la síntomatología mórbida, se acompañarían de modificaciones de las propiedades de la membrana celular y por ende de los receptores de membrana, en el sentido de una defensa contra la enfermedad. El medicamento homeopático hallaría así un receptor neoformado específico donde fijarse, interviniendo de esta forma en la tentativa espontánea hacia la curación.

Es así como existirían sustancias que se adaptarían a los receptores específicos de un órgano, ellos serían los remedios de drenaje u organotropos. Otras sustancias serán capaces de unirse a los receptores propios de un tipo de tejido, lo que determinaría una acción más polivalente, más generalizada que si fuera a nivel de un solo órgano, éstos serían los semipolicrestos.

Si se acepta que un medicamento homeopático actúa a nivel de un órgano de manera limitada, fijándose para ello en los receptores celulares, es difícil imaginarse como un medicamento policresto puede influir así en todas las células de un organismo. Para ello basta recordar que los órganos y los tejidos son supervisados por las células nerviosas, ya sean ellas cerebrales o periféricas, las cuales tendrían una función de carácter directivo. Como el medicamento policresto se selecciona en base al conjunto de síntomas mentales y generales, es lógico pensar que su impacto será a nivel de células directivas, en otras palabras las células nerviosas, las cuales traducirán esta información y la repartirán del centro a la periferia desde arriba hacia abajo, vía el sistema nervioso periférico, por conducto anatómico o por neurotransmisores. Esto sería la explicación de la ley de Hering.

Se debe tener en cuenta que, ciertas sustancias de estructura similar a la específica son capaces de interaccionar con los receptores celulares, realizando un anclaje imperfecto que por lo general es de corta duración. Esto explica los peligros del complejismo y su eficacia restringida. Aun si el complejo lleva entre sus componentes el remedio “simil”, éste sólo tendrá una acción restringida, ya que sólo logrará unirse a un número muy pequeño de receptores, porque la mayoría estará ocupado por los otros medicamentos del compuesto.

La capacidad limitada de los receptores celulares, para fijar a ellos las sustancias específicas, se debe tener también en cuenta con respecto a la repetición de las dosis. De ello se desprende lo innecesario de una repetición frecuente del medicamento homeopático, salvo en aquellas patologías que ponen fuera de circulación las células saturadas, como son ciertas enfermedades agudas, formas crónicas necrosantes y las afecciones proliferativas, en donde las nuevas células deben encontrar el remedio.

Antecedentes sobre el mecanismo de acción de las altas diluciones:
El mecanismo de acción de las diluciones homeopáticas altas vale decir aquellas que superan el mecanismo de Avogadro (C12 o D24), ha sido muy poco estudiado; pese a las importantes investigaciones que han demostrado claramente la actividad de estas potencias.

Entre las experiencias, las más conocidas es sin lugar a dudas la publicada por Benveniste y colaboradores en 1988 en la mundialmente conocida revista Nature, la cual levantó un gran revuelo en el ámbito científico, por lo inquietante de sus resultados. Básicamente consistió en estudiar la degranulación de basofilos humanos estimulados por un altamente diluido (1 x 10-120) antisuero anti inmuno globulina E (IgE). Los resultados positivos llevaron a los investigadores a postular que la información se debió transmitir durante el proceso de dilución y agitación, clásico de la homeopatía. El portador de la información sería el agua, mediante modificaciones de su estructura molecular sustentada por enlaces de hidrogeno y campos electromagnéticos.

Las discusiones sobre la “memoria del agua”, fueron largas y no han terminado aún. El Dr. Benveniste publico otro trabajo en el Comptes Rendu de la Academia de París, titulado “La agitación de soluciones altamente diluidas no induce actividades especificas”. El titulo hace referencia a una hipótesis según la cual los resultados obtenidos se deberían a una reacción de oxido - reducción producido por el oxigeno atmosférico captado durante la agitación.

En este trabajo queda claramente demostrado la falsedad de dicha hipótesis y, lo que es más interesante, se comprueba la acción de un medicamento clásico, el Apis mellifica, en un diseño experimental semejante al de los primeros ensayos, siendo mayor la actividad de esta sustancias en las diluciones 10-30 y 10-34, un poco inferior en 10-32 y 10-40 y más pobre en la 10–36 y 10-38. Todas las diluciones citadas están sobre el límite molecular.

Todo parece indicar que la información guardada por el solvente de los medicamentos homeopáticos es de carácter energético; de allí se desprende la principal teoría que intenta aclarar el mecanismo de acción de las altas diluciones, situándolo en ese plano.

Esta teoría supone que la fuerza vital de Hahnemann sería comparable al campo electrónico dinámico de organismo, siendo en consecuencia factible su estudio mediante los principios de la física. Para que los medicamentos altamente diluidos se transformen en remedio, sería necesario que sus vibraciones tuvieran las mismas características, vale decir la misma longitud de onda, que las e la fuerza vital alterada por la enfermedad.

Al interactuar las ondas medicamento y de la enfermedad, con seguridad se producirá un fenómeno de interferencia, en el cual, según la física, dos vibraciones de una misma frecuencia dan lugar a una disminución de la vibración, dependiendo esto de la diferencia de fase con que llegan al punto considerado.

En la clínica homeopática, se pude atribuir a la agravación medicamentosa a una respuesta biológica del tipo de refuerzo de ondas, tras la administración del símil; en cambio las curaciones sin agravación, serían más bien una disminución vibratoria.

Los síntomas de las patogenesis serían el resultado de la interacción entre las vibraciones del medicamento homeopático y las propias del organismo sano, las cuales serían afectadas por las primeras.

En este campo ha trabajado por largos años el Dr. Fritz Popp, físico alemán de la Universidad de Kaiserlautern. Para el los sistemas biológicos tienen la posibilidad de percibir señales teóricamente silenciosas, de protegerse contra ellas y también de reforzarlas. Esto se explicaría por la sensibilidad selectiva se los seres vivientes ante los impulsos electromagnéticos.

Según Popp, cada sistema biológico dispondría de un amplio espectro de campos electromagnéticos, cuyas modulaciones sirven de comunicación y regulación intra e intercelular. La falsa regulación se manifiesta, entre otras cosas, por cambios en la bioquímica celular.

Para el Dr. Popp, el método de fabricación de los medicamentos homeopáticos desarrollaría un sistema de equilibrio no térmico, donde el solvente acumularía fotones de una determinada frecuencia, dependiente de las características del soluto o sustancia disuelta. Popp ha demostrado el uso por parte de las células vivas, de la luz como frecuencia portadora para comunicarse.

El físico ingles Cyril W. Smith, de la Universidad Salford, conjuntamente con el Médico Dr. Roy Choy, han realizado experiencias cuyos resultados se ajustan al modelo de Popp. Ellos han tratado pacientes alérgicos con impulsos electromagnéticas débiles, de frecuencias que varían entre pocos Hertz y Megahertz, obteniendo buenos resultados. También apoyan esta teoría la investigación del biofísico norteamericano Dr. Adam Sack, quien estudio la resonancia magnética nuclear de los medicamentos homeopáticos: demostrando diferencias, incluso en las diluciones altas, en comparación con el solvente.

De gran interés son las exigencias de Gagnon y Rein quienes recientemente emularon la configuración interna de una dilución homeopática D200 de Aconitum napellus, mediante la aplicación de ondas no Hertzianas o escalares al agua, con la cual estimularon en un 100% la proliferación linfocitaria, al compararla con un grupo control. El agua retuvo esta carga por 14 días.

Mediciones de la frecuencia de resonancia de preparados han sido hechas por Ludwig, quien determinó la frecuencia de Arnica D1000 como 9.725 Khz y de Phosphorus D6 como 300 Hz.

Por ultimo, Monro neutralizó los síntomas de pacientes alérgicos mediante la administración de agua previamente expuestas a las frecuencias emitidas por sustancias alergenicas.

Demostración de energías en glóbulos homeopáticos
(Originalmente publicado en la revista Divulgación de la Homeopatía, Nº 239 / Octubre de 1986)
Mario G. Marino (Ing. electrónico) y Mario A. Marino (médico)

Al enterarnos en octubre de 1984 de las enormes diluciones de los remedios homeopáticos, de su comprobada eficacia desde la época de Hahnemann, hace más de .un siglo y medio, y de que esta eficacia se atribuye a que estos remedios poseen una hipotética energía calificada de "vital", quisimos poner a prueba si tal energía existe, a los efectos de confirmarla o refutarla.

Las diluciones de los remedios homeopáticos son enormes. En el sistema centesimal hahnemanniano una dilución 3 significa un millonésimo, es decir, l x 106; una dilución 200 es l x lO400 (un cero, coma, seguido por 399 ceros y un uno). Así, una dilución enorme, de máxima potencia, como 3 millones, equivaldría a 1 x 106.000.000 o sea un cero, coma, seguido por 5.999.999 ceros y un uno, lo suficiente para llenar de ceros un libro de 2.000 páginas a razón de 3.000 ceros por página.

Teóricamente, una molécula gramo de una sustancia dada contiene 1022 moléculas (número de Avogadro), de modo que el peso molecular de una sustancia, expresada en gramos y diluido homeopáticamente a la 1 la potencia (1 x 1022) debería tener una sola molécula de la sustancia original; así, a una potencia 3.000.000 centesimal, para tener una sola molécula se requerirían unos 300 kg de remedio homeopático.

No cabe duda de que si en 10 globulitos, que pesan menos de medio gramo, se puede decir que no existe ninguna molécula de la sustancia original del remedio cuando está diluido a potencias enormes como la 3.000.000 centesinal y si a esta dilución se producen efectos clínicos, tiene que haber una energía capaz de producir la curación o la patogenesia del remedio

Para verificar si esta energía se puede visualizar decidimos recurrir al fenómeno Kirlian.

El Efecto Kirlian
A principios de este siglo, el científico ruso Sermion Davidovich Kirlian tuvo ocasión de ver los legendarios fuegos de San Selmo, que consisten en una luminiscencia o halos de colores azulados que se forman alrededor de los objetos metálicos y no metálicos de los barcos cuando navegan en medio de una tormenta eléctrica. Aparece primero un aura coloreada en las puntas de los mástiles, que después se propaga a la arboladura y los objetos de la cubierta, pero en torno de las personas que permanecen inmóviles (el timonel, por ejemplo) aparece un contorno luminoso distinto al de los objetos inanimados.

Esta observación indujo a Kirlian a construir un pequeño aparato de laboratorio que fuese capaz de distribuir un potencial electrostático similar a lo que acontecía en el barco.

La cámara Kirlian
La cámara Kirlian consiste en dos placas conductoras paralelas (como capacitor) alimentadas con un potencial eléctrico de 15.000 a 20.000 voltios para generar un campo electrostático entre las armaduras o placas.

En el interior de este dispositivo Kirlian introdujo una hoja de una planta recién arrancada, dispuesta sobre una película fotográfica común. Al revelar la película, no sólo apareció dibujada la hoja en cuestión, sino que todo su contorno se continuaba con un aura de luminiscencia, a modo de líneas filiformes irradiadas perfectamente definida en el negativo fotográfico. En cambio, una hoja muerta no producía este aura. Con posterioridad fotografió con su dispositivo una hoja fresca a la cual había arrancado una muesca de su contorno y en la película apareció el contorno de la hoja intacta en la parte faltante, como si la hoja tuviese un molde vital persistente aunque se le eliminase un trozo; a esto lo llamó "energía fantasma".

En los experimentos realizados por nosotros se comprobó que determinadas hojas proyectan focos de energía a su alrededor y que estos focos adoptan la forma de soles o estrellas, como en el caso de la radicheta silvestre.

Al ensayar plantas medicinales -ruda, por ejemplo- este fenómeno de los focos de energía satélite sumada al aura de las hojas, es más acentuado, al extremo de que al principio los confundimos con los "fantasmas" de globulitos homeopáticos (Cina 6), que habíamos ensayado con anterioridad y que impregnaban de energía las placas de acrilico de la máquina, como veremos más adelante. A estas concentraciones de energía alejadas del perímetro de la hoja las denominamos "proyecciones" y a los focos de energía que quedan en el sitio donde han estado los globulitos homeópáticos los llamamos "fantasmas" porque corresponden a elementos ensayados que estuvieron en fotografías anteriores pero no están más al hacer la fotografía actual, lo cual significa que se debe cambiar el acrílico que recubre al electrodo porque ha quedado impregnado con la energía (algo así como una "dinamización").

Los Globulitos Homeopáticos
Para verificar si los glóbulos homeopáticos contienen o no energía fotografiable con la cámara Kirlian, ensayamos dos tipos de remedios: Borax a la potencia 6 y Cina a las potencias 6 y 200. Elegimos Borax porque fue lo primero que teníamos a mano y Cina porque, siendo un vermífugo, uno de nosotros (M.A.N.) podría confirmar su eficacia clínica en seres humanos y en perros. Como control, usamos glóbulos homeopáticos no medicados, es decir, placebo.

Con el placebo se observa una energía muy escasa, similar a la que acusa cualquier objeto inanimado que no haya estado en intimo contacto con la piel del ser humano. Además, para evitar la interferencia magnética del observador o experimentador, se decidió normalizar los experimentos manteniendo constantes los valores eléctricos de la máquina Kirlian y haciendo que las exposiciones tuviesen lugar en forma diferida, en ausencia del experimentador.

Los disparos o exposiciones fueron de 25 kv y de una duración de un segundo, a una frecuencia de 2.500 c.p.s. (2,5 KHz). Los voltajes más bajos no revelaron características muy perceptibles y los más altos produjeron ennegrecimiento difuso del negativo y arcos de chisporroteo en los bordes del electrodo. Se usó película radiográfica común con doble emulsión, para odontología y también con emulsión simple del tipo usada en abreugrafía.

Para disparar la máquina a distancia se construyó un timer o disparador retardado. Además se agregó un dispositivo piezoeléctrico para ensayar exposiciones acompañadas de vibración mecánica, similar a la que soportaría el medicamento cuando es dinamizado.

Estas variantes se introdujeron para considerar todas las influencias que suelen afectar las distintas imágenes logradas en la experimentación

Bórax 6
Este remedio tiene la particularidad de proyectar círculos de un tamaño dos a tres veces más grande que el globulito físico. La cantidad de estos círculos es variable y no depende de la cantidad de globulitos puestos en la máquina.

El globulito medicamentoso produce en la película la misma imagen que el placebo en el sitio de su lugar físico, pero la diferencia es que el medicamentoso proyecta círculos bien definidos y el placebo no, es decir, proyecciones de energía similares a las que ocurren con la radicheta silvestre y con la ruda.

Cina 6 y Cina 200
El comportamiento de Cina es por completo distinto al de Borax 6 porque no produce ningún tipo de proyección, sino unos pequeños soles con filamentos o rayos que parten del centro hacia afuera~ Los soles de Cina 6 tienen una distribución un tanto anarquica y de aspecto desprolijo; los de Cina 200 son muy prolijos y todos idénticos entre ellos, revelando así un ordenamiento energético superior a Cina 6, más simétrico e iguales entre si.

Los globulitos de Cina, en ambas potencias ensayadas, tienen la insólita propiedad de que imprimen su potencia en la lámina de acrílico que cubre el electrodo de la máquina K¡rhan, de manera que al repetir la exposición habiendo retirado los globulitos, la película registra su presencia lo mismo, aunque no estén. A estas imágenes de globulitos que existieron pero no están más, las denominamos "fantasmas".

Efecto Kirlian con vibrador ultrasónico
Una experiencia interesante es la de adicionar al electrodo de masa un transductor ultrasónico a fin de causar una vibración mecánica en el globulito homeopático durante la exposición.

Se efectuó el vibrado del placebo y el vibrado de un único globulito de Borar 6, y se comprobó una dispersión de la energía en torno del globulito ensayado en ambos casos, pero mayor para el medicamento que para el placebo.

Conclusiones de las experiencias
1) Se pudo comprobar que tanto una hoja de planta como un globulito de medicamento homeopático, poseen energía vital, reafirmando lo dicho por Kent cuando se refieré a la "sustancia simple".
2) Diferente comportamiento en el caso de los tres medicamentos homeopáticos ensayados (proyecciones difusas con limites bien marcados para Borax 6, impregnación de acrílico para Cina y perfección simétrica para Cina 200).
3) Comprobación, por medio del vibrador, de la trasferencia de energía a áreas circundantes al globulito de medicamento, lo que justificaría en parte la dinamización.
4) Durante el manipuleo de los globulitos se observó que si éstos eran colocados sobre la máquina Kirlian con una pinza para algodón (de acero inoxidable), había una pérdida de energía vital bastante considerable. Debió construirse especialmente una pinza de acrílico con dos pequeñas muescas en ambas puntas.
Todas estas conclusiones son fáciles de demostrar y pueden ser realizadas por cualquiera que desee entrar en la investigación de la bioenergia, para lo cual necesitará construirse su propia cámara Kirlian y disponer de un cuarto oscuro para llevar a cabo las investigaciones.
 
Autor: Dr. Flavio Briones Méd. Vet., 1989
Fuente: http://www.homeovet.cl/index.php?option=com_content&view=article&id=133:art-mecde-accion&catid=35:articulos-categoria-homeopatia&Itemid=55

Metodología: un aspecto ineludible de los Estudios Patogenéticos

El presente trabajo representa una síntesis de algunos de los aspectos metodológicos desarrollados en los Ateneos dictados en la Academia de Homeopatía Dr. Constantino Hering en Agosto de 2000 y Octubre de 2001. Trata especialmente de la discusión de algunos aspectos críticos a tener en cuenta al realizar estudios patogenéticos, enfatiza asimismo la necesidad de contar con Patogenesias Hahnemannianas Completas de alta calidad metodológica y se demuestra como las ventajas del método científico pueden aplicarse a la investigación homeopática sin vulnerar el principio de individualidad ni entrar en conflicto con la doctrina de Hahnemann.

Estudiando la labor científica de Hahnemann, sus trabajos, se hace evidente que Hahnemann poseía un pensamiento dinámico y como a medida que fue investigando no dudó en adaptar sus esquemas de investigación a diferentes grados de dinamización (desde la TM o la 1er. Trituración a la 30 CH) y a diferentes formas de administración (dosis única, repetida, hasta la aparición de síntomas, mientras pueda tolerarlo) del medicamento. Así progresivamente y en el curso de los años Hahnemann fue incorporando variantes a su metodología de investigación, a medida que se le ocurrían nuevos procedimientos no descartaba las metodologías anteriores por él utilizadas, sino que las sumaba, e integraba a estas los cambios por él pergeñados. El espíritu crítico de Hahnemann le llevó a profundizar en sus propios descubrimientos, en forma nunca estática. Es muy probable que si Hahnemann hubiese contado con mayor tiempo hubiera experimentado con dinamizaciones superiores a la 30 CH e inclusive con medicamentos preparados en base a la escala cincuentamilésimal. Es en el Órganon donde finalmente Hahnemann describe con claridad la Metodología de las Patogenesias, en los parágrafos 121 a 145, y fija aquí los requisitos considerados indispensables tanto de los voluntarios, sustancias a experimentar y registro de los síntomas :

** Deben ser Voluntarios Sanos ( parág. 120 - 121 - 126 )

** Evitar cualquier otra sustancia medicinal,mantener una dieta usual y evitar cualquier esfuerzo mental o físico, pasiones, negocios urgentes ( parág. 126 )

** Fidedignos y concienzudos,capaces de entregarse a observación de sí e inteligencia suficiente para describir sus sensaciones (parág. 126 )

** Hombres y mujeres ( parág. 127 )

** Registro de los síntomas inmediato y con las palabras del voluntario ( parág. 139 )

**Sólo experimentar sustancias conocidas,auténticas y puras ( parág. 122 )

** Sustancias diluídas y dinamizadas ( parág. 128 ) : 30 C

Son éstas las "Instrucciones Clásicas de Hahnemann"; las mismas apuntan a combatir uno de los hechos que inquietó a Hahnemann, porque él estuvo siempre seriamente preocupado en cuanto a la confiabilidad de los reportes que se incorporaban a la materia médica, baste notar para ello el parágrafo 144 del Órganon : " deberá excluirse rigurosamente de esta Materia Médica todo lo que sea conjetura, simple aserción o imaginario..." .

Pero la preocupación hahnemanniana ha sido también expresada, e inclusive de un modo más crítico, por J.T. Kent, en Lesser Writings: "La Materia Médica se desarrollará por cuidadosos y completos provings (patogenesias); repito por cuidadosos y completos provings, por cuanto la mayoría de los provings modernos son despreciables, habiendo sido realizados de un modo negligente e impropio. Uno teme prescribir basándose en ellos; teme confiar valiosas vidas a un trabajo tan negligente. Cuán diferentes nos sentimos cuando prescribimos uno de los viejos, confiables medicamentos. Luego la seguridad engendra completa confianza y el éxito corona nuestros esfuerzos."

Como vemos Kent nos alerta en considerar la metodología, la forma en que se han realizado las patogenesias, para no caer en la tentación de prescribir medicamentos basándonos en síntomas falaces, no válidos del medicamento testeado y que sean fruto exclusivo de la tendencia natural del voluntario, en el mejor de los casos o de la motivación y las tendencias del equipo de investigación en otros.

La Homeopatía y los homeópatas tenemos hoy la necesidad de contar con experimentaciones que permitan:

1º.- Confirmar o descartar síntomas de nuestra materia médica permitiendo así su validación o rechazo; 2º.- Ampliar nuestros conocimientos sobre infinidad de medicamentos usados solo a partir de experimentos parciales o solo en base a sus indicaciones clínicas, a veces muy confiables y en otros casos simplemente anecdóticas;

3º.- Enfocar nuestra atención sobre los síntomas mentales que son en la actualidad la base de la mayor parte de las prescripciones y muy pobremente reportados en las patogenesias iniciales;

4º.- Desarrollar nuevos medicamentos que basados en experimentaciones rigurosas puedan darnos alternativas y nuevas respuestas en el tratamiento de nuestros pacientes.

Para que las nuevas experimentaciones puedan ayudarnos en la búsqueda de resolver las necesidades antes planteadas, considero que deben ser realizadas con un máximo de esmero, y cuidado. Todas las precauciones son pocas, y debemos estar prevenidos que sólo a través de la implementación de medidas metodológicas rigurosas podremos desarrollar estándares de trabajo que puedan evitar que quedemos enredados en una madeja de síntomas poco válidos. Hahnemann defendió con pasión este punto, lo preocupaba y atacó a aquellos de sus contemporáneos a los que consideró poco escrupulosos, poco concienzudos y no honrados.

El tema de las patogenesias ha ejercido sobre mi una seducción muy especial desde mis primeros contactos con la Homeopatía, en los últimos siete años se convirtió en uno de mis temas de investigación principal mientras "experimentaba" sobre mí mismo y algunos pocos más determinadas sustancias, dichas experiencias fueron progresivamente evolucionando hacia el diseño y la aplicación del PROTOCOLO DOBLE de EXPERIMENTACIÓN PURA (PDEP), un protocolo de alta calidad metodológica, que tiene como único afán combinar las clásicas instrucciones de Hahnemann con el enriquecimiento obtenido a través de la metodología científica en el anhelo de obtener información más útil, más confiable y más segura. Siguiendo este protocolo el grupo de profesionales de la Fundación Médica Homeopática Vitalis ha desarrollado las primeras cuatro Patogenesias realizadas en Argentina en los últimos 53 años.

Definamos entonces que una Patogenesia es un: " Estudio de Investigación Médica cuyo objetivo es conocer los síntomas REVERSIBLES que una determinada sustancia preparada acorde a la farmacopea homeopática es capaz de producir al administrarla a un sujeto voluntario saludable."

El desarrollo de un Protocolo de Alta Calidad Metodológica tiene como propósito dos áreas relevantes : a.- La calidad (validez) de los síntomas; b. La seguridad de los voluntarios. Así el Protocolo Doble de Experimentación Pura (PDEP) tiene como objetivo principal : - Obtener el conjunto de síntomas más confiable y al mismo tiempo más completo que el medicamento experimentado es capaz de producir. El esfuerzo de la investigación está puesto en la CALIDAD de CADA síntoma, para ello, y como veremos más adelante, cada síntoma es valorado en forma independiente de cualquier otro síntoma y en cada voluntario en particular. Es de importancia nula que los síntomas sean más o menos numerosos. MÁS SINTOMAS NO SIGNIFICAN MEJORES SÍNTOMAS NI VICEVERSA. Lo que interesa fundamentalmente es que los síntomas obtenidos, descriptos en el reporte final del medicamento experimentado expresen de manera confiable, y genuina las características de dicho medicamento, por ende que sean síntomas del medicamento, o sea síntomas válidos, porque los homeópatas hemos comprobado que cuando basamos nuestras prescripciones en síntomas de esta naturaleza, genuinos, válidos y confiables del medicamento experimentado, obtenemos curaciones fáciles, repetidas y seguras (expresión clínica de la Ley de Semejanza).

b.- Seguridad y cuidado de los Voluntarios: las sustancias por mí experimentadas lo son siempre en una dinamización por encima del número de Avogadro lo que permite que ésta sea una experiencia segura al evitar cualquier efecto tóxico y/o químico de la sustancia en cuestión. Por Cuidado de los Voluntarios es a mi entender esencial que los mismos durante el Estudio se sientan apoyados, sostenidos y motivados por el Equipo de Investigación. Para ello todo el Equipo de Investigación participa de 12 reuniones de 28 hs. de duración total vinculadas a la profundización en todos los aspectos clínicos de las patogenesias, despejar todo tipo de dudas y temores, capacitarse y entrenarse en la función específica que desarrollará posteriormente.

ASPECTOS METODOLOGICOS CRITICOS : entre unos 20 aspectos posibles he pensado tratar hoy estos seis que son algunos de los que más frecuentemente se plantea el estudiante de homeopatía, el homeópata neófito y también el avanzado.

I. ¿ Qué es un Voluntario Sano ?

II. ¿ Cuál es el número de Voluntarios ideal ?

III. ¿ Qué porcentaje de los Voluntarios desarrolla síntomas del medicamento ?

IV. ¿ Qué hacer con la dieta, tabaco, alcohol, etc ?

V. ¿ Es útil y / o necesario algún tipo de control? ¿ Qué control es el más conveniente ?

VI. ¿ Existen otras variables que generan síntomas ? ¿ Qué estrategias pueden utilizarse para minimizar su incidencia ?

I. ¿ Qué es un Voluntario Sano ? " ...his body must be in what is for him a good state of health..." C.S.Hahnemann parag. 126 Órganon 6º Ed. "...su cuerpo debe estar en lo que es para él un buen estado de salud... ".

Esta definición de CSH ha generado infinidad de incertidumbres y dudas, hoy es poco admisible, vemos mucha gente que cree hallarse en buena salud y en realidad se encuentra gravemente enferma, a veces, incluso, su creencia de buena salud forma parte del núcleo más profundo de su enfermedad. Por otro lado surge el problema de cómo llevar a la práctica, cómo hacer operativa esta necesidad de Voluntarios Sanos y buscar una norma que sea útil para aplicarla regularmente. Cada protocolo debe definir con mucha claridad este aspecto, en mi protocolo el PDEP un voluntario se define como saludable si: "tanto para el voluntario como para el Supervisor y el Director, el voluntario se halla en buen estado de salud mental y física, acordando que no necesita tratamiento médico, esto es avalado por un examen físico y una rutina de laboratorio completa incluyendo hepatograma que son normales."

Como vemos aquí algunos elementos se reúnen para definir la salud necesaria como para participar del estudio : A. Acuerdo entre 3 personas ( Voluntario - Supervisor - Director ); B. Rutina de laboratorio con hepatograma normal. Pero el voluntario puede y tendrá habitualmente -porque la salud completa e ideal NO existe- algunos síntomas o trastornos comunes de poca significación que no determinen la necesidad de tratamiento médico inmediato y mucho menos continuo. Lo importante es que estos síntomas deben ser reconocidos, descritos y registrados con claridad en la HC del voluntario antes de ingresar al estudio para evitar que luego puedan ser atribuidos a la sustancia experimentada. Para cumplir con este objetivo el Supervisor y el Director levantan en conjunto una completa historia clínica del voluntario que incluye su examen físico y examinan en detalle su ficha de antecedentes médico-familiares. Además cada voluntario es evaluado acorde a rigurosos y definidos criterios de inclusión y exclusión a saber. (Ver Cuadro I).

Sólo como ejemplo quiero mostrar cómo en la experimentación de Loxosceles laeta sobre 30 voluntarios posibles, 10 no cumplieron con los criterios de inclusión y no fueron aceptados (2: incumplimiento con entrenamiento; 1: imposibilidad de mantener parámetros usuales de vida; 7: razones de salud - 5 excluídos en la entrevista inicial y 2 en la fase 0 del Estudio I -).

II. ¿ Cuál es el Nº de Voluntarios Ideal ? Para esta pregunta uno escucha habitualmente casi tantas respuestas diferentes como homeópatas interrogue. En realidad la respuesta depende un poco de cuál sea la finalidad de la investigación que uno esté llevando a cabo. En mis primeras experiencias yo experimenté sólo sobre mí mismo, luego sobre mí y otras dos o tres personas y hasta 5 personas más posteriormente, éstas fueron experiencias de gran aprendizaje en lo personal, realmente valiosas en este aspecto, pero no más que esto a mi entender. Pero el hecho es que hay opiniones extremas, gente que opina que son necesarios más de 100 voluntarios para realizar un estudio serio y completo y otra gente que hace algo realmente muy pobre con dos o tres o aún un único voluntario sin ningún tipo de control y lo publica convencido de que es muy válido.

Los Dres. P. Fisher y F. Dantas en un metaanálisis que han realizado estudiando la calidad metodológica de la totalidad de las patogenesias realizadas entre 1945 y 1995 en Reino Unido y Estados Unidos, en cuanto al número de Voluntarios han acordado que más de 45 voluntarios es uno de los criterios de muy alta calidad metodológica. Pero también es interesante la opinión de otros autores como Anne Schadde, homeópata alemana, que en su publicación sobre la patogenesia de Ozono donde participaron 55 voluntarios dice que advirtió que se trataba de un número excesivo y que en las próximas investigaciones trabajaría con menor cantidad. Está hoy aparentemente bien establecido que, si se realizan cuidadosos controles y estrecha supervisión, un número de voluntarios que oscile en alrededor de veinte parece ser suficiente para dar origen a un estudio muy completo de la sustancia testeada. En el PDEP este es el número de voluntarios deseado, 20 a 22 de ingreso al estudio I y de estos entre el 30 - 50 % son seleccionados por el Director para participar del Estudio II; de esta forma la intención del protocolo es que la sustancia sea experimentada entre un mínimo de 25 a un máximo de 30 veces. Además debe tenerse en cuenta que a mayor número de voluntarios el esfuerzo humano (en tiempo y trabajo) y los costos que implica realizar un estudio de este tipo se multiplican en forma geométrica.

III. ¿ Qué porcentaje de Voluntarios desarrolla síntomas del medicamento ? Este es otro punto interesante a considerar. Los reportes de los diferentes estudios resultan muy variables, esto no debería sorprendernos porque de alguna manera la relación que se establece entre X-medicamento experimentado y X-voluntario es totalmente fortuita y por ende los resultados también lo son, fortuitos e impredecibles, dependiendo aparentemente entre otras cosas de la dinamización, dosis, y repetición del medicamento y de la sensibilidad, y circunstancia vital del voluntario. Pero por otra parte, y es importante tener esto en cuenta, hay dos variables completamente independientes de la conjunción medicamento-voluntario que son de notable importancia a la hora de determinar qué porcentaje de voluntarios desarrolla síntomas del medicamento, estas variables son la supervisión, lo cercana, estrecha o aislada o inexistente de la misma, y la existencia o ausencia de adecuados criterios de selección y extracción de síntomas. Así vemos que el Dr. Reaside reporta que más del 90 %, el Dr. David Riley alrededor del 70 % y el Dr. Jeremy Sherr del 60 al 80 %, en tanto en la patogenesia de Loxosceles laeta en el Estudio 01. el 100 % dió algún síntoma aunque mas no fuera muy pequeño que fue seleccionado, sin embargo para dos voluntarios estos fueron tan pobres que pueden considerarse como muy escasamente reactivos o sensibles, por tanto 89%; en el 02. la misma situación se repitió y se consideraron sensibles el 85%.

IV. ¿ Qué hacer con la dieta, tabaco , alcohol, etc ? Sabemos que Hahnemann era en este el punto muy estricto y enfatizó la necesidad de prohibir una gran cantidad de alimentos, condimentos, alcohol, etc... Sin embargo, la suspensión brusca de determinados alimentos o especias, tabaco o alcohol puede determinar la aparición de síntomas efecto de la abstinencia, o simplemente la aparición de algunos síntomas que estaban ocultos y afloran en esta situación. La solución propuesta por el PDEP parece más lógica y es mantener el patrón usual de consumo de cada voluntario, conocerlo y registrarlo en detalle antes de comenzar el estudio y descartar a todos los consumidores excesivos de sustancias adictivas, fundamentalmente bebedores pesados y usuarios de drogas.

V. ¿ Es conveniente que exista algún tipo de control que permita separar los síntomas del sujeto, fruto de su estado dinámico basal de síntomas de los síntomas genuinos propios del medicamento ? ¿ Qué tipo de control es el más conveniente ? Está claro que una serie de aspectos son los que posibilitan y condicionan el desarrollo de los síntomas, de ellos, sin duda, el más importante es la susceptibilidad - sensibilidad del voluntario al medicamento experimentado. La palabra control o placebo genera en muchos homeópatas una especie de alergia o urticaria porque parece acercarnos "mucho" a los métodos de la medicina alopática, sin embargo considero que en el área de investigación todas aquellas herramientas que podamos utilizar sin perder de vista el foco que debe ser, en este caso, obtener los mejores síntomas, los más válidos, los más confiables, creo que deberían ser incorporadas... . Hoy algunos factores son bien conocidos en cuanto a su incidencia en los síntomas que pueden aparecer cuando a un individuo se le administra una droga para determinar qué síntomas ésta puede producir. Así aunque Hahnemann tomó provisiones claras para intentar colectar sólo los síntomas válidos, hay situaciones metodológicas que no pudieron ser anticipadas por él y que posiblemente hayan favorecido la inclusión de síntomas no válidos en los reportes; por ejemplo, el parág. 138 del Órganon dice: " Todos los sufrimientos, accidentes, y cambios de la salud del experimentador durante la acción de un medicamento ... se derivan únicamente de este medicamento y deben considerarse y registrarse como pertenecientes especialmente a él, como sus síntomas, aún cuando el experimentador hubiese observado en él, mucho tiempo antes, la presentación espontánea de fenómenos semejantes... " Esto, hoy, es simplemente inadmisible; para cualquiera de nosotros es un hecho frecuente observar en nuestros consultorios cuántas veces los pacientes modifican sus síntomas o reportan otros nuevos frente a la única administración de placebo. Por otra parte, ha quedado ya claramente establecido que los individuos normales ("sanos") desarrollan síntomas con una frecuencia individual, propia de cada uno, sin el uso de medicamentos, cuando se les administra soólo placebo tanto en las Fase I de Ensayos Clínicos de Drogas como en las Patogenesias.

Veamos algunos ejemplos al respecto de la patogenesia de Loxosceles laeta. V.05.01.98: Debilidad de pulgares, soy de manos firmes; dolor malar presivo y dolor punzante en ojo derecho. V.13.01.98: Me volvió el deseo sexual que casi no tenía; más tranquila menos irritable. Recuerdo los sueños mucho más. Orino frecuentemente con ardor, me duró ocho horas (sólo una vez IU hace 6 años). Estos síntomas, representan sólo un ejemplo menor en el mar de síntomas desarrollados con placebo, sin embargo nos muestran cómo, si no tomamos determinadas precauciones, muchos síntomas falsos, un número verdaderamente increíble de estos, que responden a las tendencias naturales del voluntario, serán incluidos en el reporte final y nos llevarán por mal rumbo en nuestras prescripciones. Las precauciones son lo que en investigación conocemos como controles y los controles en los estudios sobre una sustancia dada se refieren al uso de la sustancia en cuestión más el uso del placebo. Entonces un estudio sobre una determinada sustancia se denomina controlado cuando incluye el uso de la sustancia investigada más el uso del placebo.

En cuanto al diseño de los estudios controlados de sustancias (o sea estudios que incluyen el uso de placebo) pueden dividirse en dos grandes ramas:

A. Estudios de grupo paralelo: aquí hay dos grupos de sujetos distribuidos de forma aleatoria, uno de los grupos toma verum (la sustancia a investigar) y el otro placebo, en este caso sólo se seleccionarían los síntomas que aparecen con verum y no con placebo. Este tipo de diseño no es de utilidad en homeopatía debido a su enfoque individual por un lado, interesa si ese voluntario padeció antes ese síntoma o no, y no si otro voluntario expresa el mismo síntoma con placebo, y por otra parte Harald Walach, que ha estudiado en profundidad el tema, sostiene que serían necesarios gran número de experimentadores, algo así como cien o más de cien por grupo, para poder intentar descartar o validar los síntomas debido a la inmensa cantidad de variables que inciden en el desarrollo de los mismos y la prácticamente ilimitada variedad de síntomas posibles.

B. Estudios de Fase Múltiple: además en homeopatía interesan los síntomas raros extraños y peculiares, y si el paciente ha presentado antes o no dicho síntoma, así la utilización del placebo sobre un grupo único de voluntarios al que se administre alternativamente verum o placebo puede ser de gran utilidad para conocer en profundidad al voluntario, y descartar síntomas espurios, usando entonces al placebo como una herramienta de control intraindividual ("dentro" de cada individuo) y no como una herramienta de control interindividual. Así el PDEP utiliza placebo como control individual y controles reglados en cada fase del estudio.

VI. ¿ Existen otras variables que generan síntomas ? ¿ Qué estrategias pueden utilizarse para minimizar su incidencia ? Sí, existen otras variables, que suelen pasar inadvertidas y tienen incidencia profunda en el comportamiento y respuesta de los voluntarios e investigadores, y por ende afectan los resultados finales generando síntomas no devenidos de la naturaleza de la sustancia testeada; estas variables son la sugestión, la expectación y la motivación. Ya ha sido exhaustivamente estudiado y documentado, el hecho de que tanto voluntarios como investigadores tienden a comportarse acorde con sus propias expectativas y las de la persona que está a cargo. El condicionamiento que determina la sugestión propia y / o de otros; la expectación (latín: exspectatio, que es la intensidad o afán con que se aguarda alguna cosa o suceso) y la motivación (representada aquí por el interés, el entusiasmo presente para participar del estudio, que por otra parte es un hecho fundamental porque sin la misma el voluntario, el supervisor y el director no pueden sostener un trabajo de este tipo) pueden ser muy nocivos, llevando a una notable sobreestimación de los efectos del medicamento que se traducirá en el registro de una inverosímil cantidad de síntomas falaces, falsos positivos, en el reporte final

Quiero mostrarles algún ejemplo de la patogenesia de Loxosceles laeta al respecto:

SUGESTIÓN: "Siento un ardor (4/5) en el tubo digestivo, como un fuego que comenzó como una pequeña llaga que ardía entre la garganta y la faringe y se fue extendiendo hacia arriba y hacia abajo hasta el paladar y la boca del estómago; agrava por comer, nada lo mejora. Aparece salivación aumentada (2/5) y náuseas leves con mareos (2/5) que siento comienzan en la nuca, siento la boca del estómago que arde y como si estuviera en carne viva, me meto en cama, tengo todo el cuerpo con sensación como de frío y está caliente, excepto las yemas de los dedos que están frías. No tengo miedo pero me siento como si hubiera sido envenenada." SN V.20.01.98 - Plac.- FI.00.10 a 13.15 (19 a 22.15 hs.) Esta voluntaria contó luego que sabía, por haberlo oído de su pareja, que determinados venenos eran buenos candidatos a ser usados como sustancias a investigar !!!

EXPECTACION: " Despierto y noto que mi cama está mojada, pensé que había sido mi hija, pero era yo que me había orinado mientras dormía, mi esposo se enoja y me dice que deje de tomar cosas y abandone el estudio; me levanté a higienizarme, me sentía muy sorprendida y avergonzada, nunca antes me pasó algo así." SN V.17.01.98 -Observ. SIN Medic.- F0.00.20.56(5.56 hs.) Esta voluntaria experimentó el primer día de comenzar a registrar sus síntomas enuresis ( !!! ), un síntoma que nunca antes había tenido y que si el PDEP no tomara determinadas precauciones para combatir la expectación hubiera sido incorporado como un síntoma propio de Loxosceles.

Resumiendo, la tremenda influencia que tienen la expectación, la motivación y la sugestión, con el autocondicionamiento que determinan pueden producir, y de hecho producen si no utilizamos determinadas estrategias para su control, una sobreestimación de los efectos del medicamento que aparecen entonces como síntomas falaces, espurios, no pertenecientes al medicamento en el reporte final.

Algunas de las estrategias que aplica el PDEP para minimizar estas variables son:

a. Que la sustancia sea desconocida: la elección se realiza en forma randomizada, al azar, es realizada por el farmacéutico de un grupo de sustancias (4 a 6) determinadas, y numeradas previamente, desconociendo por ende también el farmacéutico la sustancia en cuestión de que se trata. El resultado de la elección es solo conocido por el mismo e ignorado por el director, supervisores y voluntarios.

b. Que las instrucciones sean imparciales: estandarizadas, sin tendencias iguales en todos los estudios; si las instrucciones varían en diferentes estudios y se adecuan a expectativas determinadas (propias del director o supervisores) esto tiene influencia manifiesta en los reportes posteriores.

c. Que exista un Período de observación previo: Lo que repetidamente hemos comprobado es que el solo hecho de dedicarse a una observación consciente sin ingerir medicación alguna muchas veces modifica los síntomas, "aliviando" algunos y "generando" otros. Así este período que en el PDEP es de 14 días de duración, tiene por finalidades: 1. Informar al Director y Supervisor del tono de síntomas basales que presenta el voluntario. 2. Permitir reconocer síntomas que hubieran escapado a las evaluaciones previas (Historia Clínica - Ficha de Antecedentes). 3. Permitir corregir "falsas impresiones" que sobre sí mismo y sus síntomas tiene el voluntario. 4. Familiarizarlo con su tarea. 5. Evaluar su capacidad real de autoobservación y la calidad de su registro. 6. Mitigar los efectos de la expectación y motivación.

d. Que exista un Período run-in-phase.

e. Utilización del Placebo control individual y controles reglados en cada fase.

f. Que exista una asignación randomizada y múltiple: este es un procedimiento seguro y de gran valor para disminuir el número de síntomas espurios; la ventaja del PDEP es que utiliza un procedimiento de randomización múltiple, a saber, en el Estudio 01, se realiza una quíntuple randomización (de la sustancia a experimentar entre un grupo de 4 - 6 sustancias predeterminadas; del Código de Medicamento que corresponderá a Verum o Placebo; del Código de Medicamento que corresponderá a cada Código de Voluntario; de los Voluntarios que corresponderán a cada Supervisor; del Código de Voluntario que corresponderá a cada Voluntario), los primeros tres pasos descritos son realizados por el Farmacéutico, encargado de la preparación de las distintas sustancias y su resultado conocido solo por él mismo, por otra parte el Farmacéutico desconoce por completo el resultado del cuarto y quinto paso de randomización que es realizado por el Director. En el Estudio 02: triple randomización ( del Código de Medicamento que corresponderá a Verum o Placebo; del Código de Medicamento que corresponderá a cada Código de Voluntario; del Código de Voluntario que corresponderá a cada Voluntario ), los primeros dos pasos son realizados por el Farmacéutico, en tanto que el punto 3 por el Director, en forma similar a la ya descripta.

g. Doble - Triple Ciego: el Estudio I aplica una metodología de Triple Ciego : porque tanto voluntario, Supervisor y Director ignoran cuál es la sustancia experimentada y si el voluntario se encuentra tomando Verum o Placebo. En tanto el Estudio II es Doble Ciego: ni el voluntario ni el Director conocen cuál es la sustancia experimentada, ni si el experimentador se encuentra tomando Verum o Placebo (en este caso los voluntarios supervisan directamente con el Director).

Como vemos todas estas medidas metodológicas complejas generan mucho trabajo, mucho esfuerzo, requieren de gran pasión y de muchas horas de paciente dedicación, pero permiten acercarnos un poco más a la verdad, descartando un gran número de síntomas espurios y seleccionando aquellos síntomas más genuinos y confiables en los que basar nuestras prescripciones. Con el extraordinario entusiasmo de los homeópatas del mundo en los últimos quince años se han realizado más de cuatrocientas nuevas patogenesias, pero lamentablemente, en la mayoría de los casos, la metodología utilizada es de lo más diversa, y descuidada, realizándose especialmente patogenesias sueños, meditación, seminarios, patogenesias sensoriales, accidentales, autopatogenesias (¿?), etc., y al igual que en la época de Kent, son pocas o muy pocas, no más del 10 % las Patogenesias Hahnemannianas Completas.

La razón fundamental de realizar patogenesias no completas de cualquier otro tipo estriba en la inmensa tarea que representa realizar una investigación bien hecha de alta calidad, en comparación con el esfuerzo mínimo de los otros tipos de patogenesias, pero asimismo hay que tener en cuenta que en estos "experimentos" una gran cantidad de datos falaces y sobre todo subjetivos se describen como propios del medicamento en el reporte final. Y lo que complica aún más la situación es que muchos de estos resultados se incorporan con gran facilidad en los repertorios por fines exclusivamente comerciales, basándose en la idea de que "repertorios con más síntomas y más medicamentos son mejores repertorios", y entonces los homeópatas corremos el riesgo de sentirnos confundidos, y azorados, y de que los síntomas en que basemos nuestras precauciones en vez de volverse más... y más... y más confiables con el paso del tiempo se vuelvan cada vez más inseguros, dudosos y falsos. Mi recomendación es priorizar entonces el estudio y la realización de patogenesias que reúnan las siguientes características, ser Patogenesias Hahnemanianas Completas, que hayan sido realizadas con estándares de alta calidad metodológica, que permitan excluir la mayoría de los síntomas espurios por un lado, pero que al mismo tiempo cuenten con un adecuado entrenamiento de supervisores y voluntarios que evite la pérdida de síntomas valiosos, llevando a una infravaloración de los síntomas propios del medicamento; sólo de esta forma nos acercaremos un poco al anhelo expresado por Hahnemann en la nota 106 del parágrafo 145 del Órganon : " El arte de curar se acercará entonces, en cuanto a certeza, a las ciencias matemáticas. "

Referencia Bibliográfica:

- Brazilian Medical Association of Homoeopathy-Research Committee 1994/1996. Protocol of National Experimentation 1995. 51º Congress Liga Medicorum Homeopathica Internacionalis, Italy,1996.

- Cámpora C.N.. Patogenesias : Metodología, aspectos críticos. Asociación Médica Homeópatica Argentina, Abril 1999.

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Autor: Dr. Carlos Néstor Cámpora, http://www.cncampora.com.ar/index.htm

Fuente: http://www.cncampora.com.ar/artpatog.htm

HOMEOPATIA EN OTITIS MEDIA AGUDA INFANTIL: ¿efecto terapéutico o resolución espontánea?

Resumen
El tratamiento convencional de antibióticos para otitis media aguda (OMA) enfrenta varios problemas, incluyendo la resistencia bacteriana. La homeopatía puede tratar con éxito la OMA en el niño. Considerando que tiene un alto índice de resolución espontánea, un ensayo para probar algún efecto terapéutico debe demostrar la resolución de los síntomas de manera muy rápida. Este estudio pretende determinar cuántos niños con OMA alivian del dolor a 12 horas de iniciar el tratamiento homeopático, haciendo innecesarias medidas adicionales. 230 niños con OMA recibieron un primer medicamento homeopático individualizado en el consultorio pediátrico. Si la reducción de dolor no fue suficiente después de 6 hrs, se suministraba un segundo (diferente) medicamento homeopático. A las siguientes 6 hrs, los niños sin mejoría del dolor recibieron antibióticos. Se controló el dolor en 39% de los pacientes después de 6 hrs, otro 33% mejoró en 12 horas. Este índice de resolución es 2.4 veces más rápido que en el grupo placebo. No se observaron complicaciones en el grupo de estudio, y comparado al tratamiento convencional, esta propuesta resultó 14% más económica.


INTRODUCCIÓN La otitis media aguda (OMA) es una enfermedad muy común en niños. De acuerdo a un estudio del área metropolitana de Boston (1), el 80% de los niños de 3 años la han padecido y el 40% han sufrido tres o más episodios de OMA. Hasta hace poco, el tratamiento convencional era un curso de 10 días con antibióticos, aunque se sabe que muchos casos resuelven espontáneamente (2). En años recientes se ha demostrado que puede no haber ventaja con el tratamiento antibiótico en comparación con el placebo (3,4). Asimismo, Friese et al demostró en un ensayo con 131 niños, que el tratamiento homeopático fue más favorable que el antibiótico (5). El alto índice de resolución espontánea en OMA (60% de los niños tratados con placebo está libres de dolor en 24 horas, y el 86% en un lapso de 7 días) dificulta un juicio acertado sobre los tratamientos, si la mejoría se lleva cerca de 24 hrs. Por ello para demostrar lo que realmente hace la homeopatía en OMA, necesitamos saber cuantos pacientes mejoran considerablemente en un tiempo claramente menor a 24 hrs.

En enfermedades agudas, un remedio homeopático bien seleccionado usualmente actúa rápidamente, algunas veces en minutos o unas horas. Por lo tanto, si encontramos el remedio correcto, no es irreal postular un límite de tiempo de 6 hrs para un mejoría considerable. El mayor problema en el tratamiento homeopático de OMA es la agudísima embestida de los síntomas. Debido al dolor intolerable, los pacientes son llevados con el doctor de inmediato. Esto da poco margen para una observación precisa de los cambios que sufre el paciente, por ende frecuentemente debemos escoger un remedio en base a unos cuantos síntomas.

El propósito de este ensayo fue, primeramente establecer cuantos pacientes mejoran suficientemente con la primera dosis de una medicina homeopática en un lapso de 6 horas, y cuantos requieren un segundo (diferente) remedio para alcanzar una mejoría en 12 hrs, de modo que resulte innecesario un tratamiento adicional (ejemplo: antibióticos). En segundo lugar, si el riesgo de complicaciones con el tratamiento homeopático difiere del tratamiento antibiótico. En tercer lugar, el espectro de remedios homeopáticos y la efectividad en cuanto al costo de la homeopatía en comparación con el tratamiento convencional.

MÉTODOS
Se incluyen todos los pacientes entre 0 y 16 años de edad que presentaron OMA aguda en nuestra práctica pediátrica. El diagnóstico a partir de la tríada: dolor de oído agudo, pérdida de audición y signos de inflamación en el tímpano (coloración roja o nubosa, pérdida de rasgos normales, abultamiento). En un lapso de 8 meses 230 pacientes se captaron para el estudio.

Los remedios homeopáticos individuales se determinaron a partir de una cuidadosa toma del caso y examen físico. Usamos el Therapeutische Taschenkartei für homöopathische Aerzte de B von der Lieth (6), un repertorio de tarjetas basado en la Llave Sinóptica de Bogers (7) y en el Indice Terapeútico de Boenninghausen (8). Los pacientes recibieron el primer medicamento (30c) inmediatamente en el consultorio. Si había una mejora considerable en la siguientes 6 hrs, no se daba otra medicina. Si persiste el dolor, los padres podían dar un medicamento distinto después de 6 hrs. Si la segunda dosis no resolvía el problema en el lapso de las siguientes 6 hrs, se les permitía tomar antibióticos.
RESULTADOS

TIEMPO REQUERIDO PARA CONTROLAR EL DOLOR
En 90 pacientes (39%) cesó el dolor en un lapso de 6 horas y no necesitaron otro tratamiento. 76 casos (33%) recibe un segundo remedio homeopático, con resolución de sus síntomas en 12 hrs. Los otros 64 pacientes (28%) recibieron antibióticos (Figura 1). Figura 1 Indice de respuesta en OMA.

La diferencia (X) en la rapidez de resolución entre el placebo (como en la referencia 3) y la homeopatía fue calculada con la siguiente ecuación:

por lo tanto la homeopatía es 2.4 veces más rápida que el placebo en controlar el dolor.

Complicaciones. No hubo complicaciones en los 230 pacientes considerados en este estudio. El método de tratar OMA que se presenta aquí se ha usado en la práctica por 7 años. Estimamos que aproximadamente 2400 niños con OMA han sido tratados de esta manera. En estos 7 años hemos encontrado tres complicaciones severas: una perforación central crónica del tímpano, una colesteatoma y una mastoiditis. Por consiguiente, la incidencia de complicaciones puede ser estimada a una razón de alrededor de 0.125%.

Medicinas homeopáticas. Los remedios prescritos a 166 pacientes cuyos síntomas se resolvieron dentro de 12 hrs son listados en la Tabla 1. En la Tabla 2 figuran los remedios fallidos (dos por paciente) en 64 pacientes que finalmente recibieron antibióticos.

Costo del tratamiento. En la práctica médica tanto el tratamiento convencional como el homeopático requieren de una primera y segunda consulta, costo combinado $55.50 francos suizos. La selección del remedio homeopático requiere de 5 a 10 minutos más que la medicación convencional, con un costo promedio estimado de $20.00 francos suizos; dos dosis de un remedio homeopático reembolsados a razón de $4.60 francos suizos cada uno. El costo típico del antibiótico (ejemplo: Cephoral, Merck 100ml) es de $46.80 francos suizos, y un vaporizador nasal descongestionante (ejemplo: Vibrocil, Novartis) $7.20 francos suizos. Para el tratamiento homeopático, incluyendo el 28% de los pacientes que también se les prescribió antibióticos, el costo total es $94.60 francos suizos, mientras que el tratamiento convencional cuesta $109.50 francos suizos. Por lo tanto, el costo del tratamiento convencional es 14% más caro.

DISCUSIÓN
Friese et al (5) han demostrado que el tratamiento homeopático de OMA alivia más rápido el dolor y el seguimiento de largo plazo conlleva un menor índice de reincidencia que el tratamiento con antibióticos. Este estudio muestra que el 72% de los pacientes controla su dolor con homeopatía en las primeras 12 hrs, comparado con el 60% en 24 hrs con el tratamiento placebo (3). Asumiendo una relación lineal entre el tiempo y la resolución, la mejoría con homeopatía es 2.4 veces más rápida.

El 28% de estos pacientes eventualmente requiere antibióticos, pero este estudio fue diseñado cuando la norma era tratar al 100% de los pacientes de OMA con antibióticos. Ante el marcado crecimiento de la resistencia bacteriana, la medicación convencional es más cautelosa en la prescripción de antibióticos. En un debate realizado en el 9vo. Congreso Europeo de Microbiología Clínica en Berlín en Marzo de 1999, titulado “Otitis media: ¿Es indicado el tratamiento antibiótico?” La conclusión fue si, pero no inmediatamente y no necesariamente en todos los pacientes (9). Un tratamiento paliativo sería una opción a los antibióticos, pero omplica un mayor riesgo de complicaciones (10,11). Consideramos esencial controlar el dolor en OMA lo antes posible y evitar complicaciones crónicas, una meta que se ha alcanzado en este estudio.

La comparación de remedios homeopáticos exitosos y fallidos revela lo siguiente: el número de medicamentos diferentes en ambos grupos es aproximadamente el mismo. En el grupo que finalmente recibió antibióticos bell., merc-s, rhus-t., kali-mur, sil., fer-p. y hep. fueron usados con más frecuencia que en tratamientos exitosos, mientras que puls, lyc, chin, y ars se usaron con menos frecuencia. Una prescripción equivocada por alguna razón parece ser la única explicación posible para esta diferencia.

La homeopatía parece favorable en cuanto al costo beneficio respecto a la medicación convencional. Friese et al (5) demiestran adicionalmente, que las recaídas después del tratamiento homeopático son menos frecuentes que después de usar antibióticos, lo que incrementa la efectividad en cuanto a costo de nuestro método más allá de la comparación inmediata. Este trabajo en el escenario pediátrico se enfoca a una propuesta para OMA que deberá llevarnos a la reducción adicional del uso de antibióticos, evitando el sufrimiento innecesario del niño. Meta que pudiera alcanzarse con la introducción de un segundo medicamento homeopático de relevo (en 12 horas), combinado con analgésicos.

REFERENCIAS
1.- Klein JO, Teele DW, Pelton SI, et al. Nuevos conceptos en otitis media: resultados de las investigaciones del Grupo de Estudio de Otitis Media del Gran Boston. Adv Paediatr 1992; 39: 127-156.
2.- Pichichero ME. Evaluando los tratamientos alternativos para otitis media aguda. Paediatr Infect Dis J 1994; 13: 27-34.
3.- Del Mar C, Glasziou P, Hayem M, et al. ¿Los antibióticos son indicados como tratamiento inicial para niños con otitis media aguda? Un meta-análisis. Br Med J 1997; 314: 1526-1529.
4.- Froom J, Culpepper L, Jacobs M, et al. ¿Antimicrobiales para otitis media aguda? Una reseña del International Primary Care Network. Br Med J 1997; 315: 98-102.
5.- Friese KH, Kruse S, Lüdtke R, et al. El tratamiento homeopático de otitis media en niños – comparativo con terapia convencional. Int J Clin Pharm Ther 1997; 35: 296-301.
6.- Von der Lieth B. Therapeutische Taschenkartei für homöopathische Aerzte. Hamburgo: Verlag B von der Lieth, 1990.
7.- Boger CM. Una Llave Sinóptica de la Materia Médica. Nueva Delhi: Jain Publishers, 1991.
8.- Boenninghausen CV. Therapeutisches Taschenbuch für homöopathische Aerzte 1987. Reimpresión. Hamburgo: Verlag B von der Lieth, 1990.
9.- Klein JO, Schmelzer B. Otitis media: ¿es indicado el tratamiento antibiótico? Debate Pro-Con. 9vo. Congreso Europeo de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas. Berlin: Marzo 1999 (inédito).
10.- Bollag U. Recomendaciones derivadas de la práctica de auditoría para el tratamiento de otitis media aguda. Lancet 1991, 338: 96-99.
11.- Fliss DM, Leiberman A, Dagan R, et al. Secuela médica y complicaciones de otitis media aguda. Paediatr Infect Dis J 1994; 13: 34-40.


Autor: Dr. Germán Guajardo Bernal.
Nota: Para ver las tablas y figuras con los medicamentos prescritos dirigirse al sitio web de la fuente.
Fuente: http://homeopatiaacademica.webs.com/clinicaterapeutica.htm

BAPTISIA TINCTORIA

RESCATANDO DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES

Como se describe en las Materias Médicas es un remedio de los grandes estados infecciosos, y allí es donde se podrá verlo con profusión de síntomas mentales y físicos que le son característicos .

En este sentido Kent se refiere a estados sépticos febriles, fiebres puerperales, tifoidea, escarlatina etc. y dice: ”Lo más llamativo es la velocidad con que se instala el cuadro y la rapidez con que evoluciona hacia la postración, con somnolencia, estupor y cuando se lo intenta despertar contesta y rápidamente vuelve a la somnolencia en medio de la conversación” Arnica también presenta este síntoma, estados estuporosos pero lo diferencia de Baptisia la respuesta del paciente “ dice que esta bien a pesar de estar grave” .

Voisin establece desde el punto de vista clínico dos cuadros

---El estado tífico con fetidez

---El estado de confusión con o sin delirio, donde el paciente está insensible, atontado, como intoxicado, mira fijamente, como indiferente a lo que sucede a su alrededor, insensible al dolor.

El cuadro más frecuentemente descripto corresponde a un paciente con sudor profuso y ofensivo, como todas las descargas de Baptisia. La garganta color rojo oscuro, puede presentar ulceras, que generalmente son indoloras y descarga una mucosidad ofensiva, las encías sangrantes, dolorosas y tumefactas, la úvula alargada, solo puede tragar líquidos por espasmo del esófago y siente náuseas con el menor alimento sólido. Los dientes cubiertos con saburra; su respiración es fétida.

Gran postración con la sensación de hundirse en la cama.

Expresión atontada o embrutecida; cara carmesí, rojo oscuro y muy caliente.

Manchas lívidas azuladas en cuerpo y extremidades.

La boca seca, con gran sed de agua fría; desea además aire frío y agua fría sobre la cara ; la saliva es viscosa y espesa, la mandíbula rígida o caída, la lengua seca, rojo oscura, resquebrajada de bordes secos y brillantes, con una raya oscura todo a lo largo.

Bryonia también tiene sequedad de mucosas, lengua seca y adherida al paladar, una capa blanca y espesa cubre la lengua, labios resquebrajados, sed ardiente de agua fría y en grandes cantidades, durante la fiebre hay un movimiento lateral continuo de mandíbula inferior, el abdomen distendido y doloroso cualquier movimiento lo agrava, incluso al respirar, raramente tiene diarrea, predomina la constipación, el enfermo desea estar quieto, estar inmóvil para aliviar sus dolores.

En Bryonia el punto más doloroso del abdomen en general es la región ileocecal.
El delirio febril aparece alrededor de las 3 hs.de la mañana, habla de negocios, tiene la ilusión que no puede cumplir con su trabajo (E), parlotea delirantemente sobre las tareas que debe realizar todo esto en relación al temor a la pobreza que tiene Bryonia; sueños ansiosos e inquietos por las ocupaciones del día; cree que no está en su casa y quiere salir de la cama para volver a su hogar.

Bryonia físicamente esta quieto pero hay una gran inquietud mental.

En Baptisia predomina la postración mental, el embotamiento pero hay una gran inquietud física.

El abdomen de Baptisia es difícil de palpar, es un abdomen distendido y dolorido, que no soporta la presión, particularmente en fosa ilíaca derecha y en general todo el lado derecho es doloroso así como la región umbilical, las Materias Medicas hacen referencia a estos dolores abdominales:

“Dolor sordo, constante en hígado, estómago y la región umbilical”

“Dolor sordo constante en la región de la vesícula, muy fuerte al caminar”

“Constante dolor en estómago e hipocondrio derecho extendiéndose a columna que aumenta por el movimiento”

<“Dolor constante en la región umbilical agravado al inspirar profundamente” (E)

“Dolorimento de los músculos del abdomen como por frío o haber tosido severamente” ( Allen)

Gases, borborigmos, deposiciones blandas y amarillas o diarrea oscura y debilitante, pero siempre hay fetidez.

Languidez en estómago con sensación de vacío, desmayo frecuente, lengua seca; náusea con apetito y constante deseo de agua es un síntoma marcado al comienzo de la fiebre.
Sensación de vacío en el estómago, que mejora al aire libre (E) y la sensación de vomitar sin ninguna náusea; este síntoma compartido con Ferrum- (agregado de H. Roberts -- Lince)

“Dolores de estómago como si hubiera una sustancia dura en él” (Allen) (agregar)

“Pains in the stomach, and feeling as if there was a hard substance in it.”

La garganta, el paladar y la lengua los siente adormecidos, la inflamación de amígdalas y garganta puede ser indolora (E) o bien dolorosa como en carne viva con gran cantidad de mucosidad viscosa.

La sensación de constricción le causa dificultad para la deglución, espasmos de esófago al tragar, dificultad para tragar sólidos, solo puede ingerir líquidos, la mínima comida le produce náuseas, este síntoma lo comparte con Bar.c-, Crot-c, Crto-h., Plb., y Sil..

Plumbum también tiene dificultad para tragar pero más por parálisis tanto de faringe como de esófago, que por constricción.

Baryta carbónica, tiene problemas con la deglución de sólidos y es por el dolor al tragar comida como si tuviese una lanceta en la garganta o la sensación que la comida quedara allí detenida, sensación de quemadura que provoca irritación y espasmos esto explicaría la modalidad de aversión a la comida en forma súbita mientras come y después de comer muy poco. “El bolo alimenticio provoca espasmos y tos que hace escupir el bocado antes de tragarlo” (Kent)

La respiración en Baptisia es dificultosa por la “sensación de constricción en los pulmones” y esto lo obliga a abrir la ventana para tener “aire fresco en la cara” que le mejora la respiración y por lo mismo el deseo de ser abanicado aunque como síntoma general tiene aversión al aire libre.
Hay sensación de falta de fuerza en el aparato respiratorio.
Al acostarse tiene dificultad para respirar; cada vez más dificultad lo que obliga a levantarse; esto hace que se agrave estando acostado, al mismo tiempo tiene temor de ir a dormir, por temor a la sofocación durante el sueño (E).
Baryta carbónica también tiene dificultad respiratoria y se agrava acostado; es por acumulación de secreciones que no puede expectorar y por hipertrofia de las amígdalas (E), pero no mejora siendo abanicado y se agrava al aire libre.
Ambos tienen alteraciones olfatorias, Bar-c. huele a humo de pino (E) tienen la sensación de haber tragado humo lo que le provoca tos seca y sofocante; Baptisia huele a pluma quemada (E) y la tos es con la sensación de úvula alargada y por cosquilleo en la garganta.
A estos síntomas se agrega la constricción y opresión en el pecho, el dolor de pecho por una respiración profunda, aunque siente deseo de respirar profundamente.
Una característica de Baptisia es que a medida que la temperatura aumenta se acrecienta la confusión mental, las ilusiones y sensaciones y entra en el delirio.
Hay una excitación preliminar al delirio el cual dice Allen no lo deja mientras la fiebre continúa y aumenta en intensidad.
-Embotado, inquieto, confuso y estuporoso durante la fiebre, en este estado al ser interrogado o si le hablan empieza a contestar y cae nuevamente en el estupor.
Frecuentes son en Baptista estados de inconciencia durante la fiebre ó en los que contesta correctamente cuando le hablan pero cae inmediatamente en la inconciencia y delirio.
La fiebre comienza con escalofrío alrededor de las 11 A.M. que dura todo el día, empieza en la espalda y se extiende a miembros inferiores.
El enfermo tiene sensación de ardor en todo el cuerpo, como por quemadura, seguida de transpiración, vomito y diarrea.
Las extremidades están calientes excepto los pies que están fríos.

En genital femenino se repite la característica descarga fétida del medicamento en menstruaciones, leucorreas, y loquias que son prolongadas y acompañadas de gran postración particularmente en el curso de una fiebre puerperal, cuadro que corresponde a estado generalmente séptico severo; por los síntomas y su evolución pensar en Baptisia.
(Repertorización de algunos síntomas mentales que se pueden presentar durante la fiebre)
Embotamiento calor febril durante
Delirio – fiebre durante
Estupor – fiebre durante
Confusión mental – calor febril durante
Inquietud- calor febril durante
Contesta- estupor vuelve rápidamente después de contestar

En la repertorización a continuación de Baptisia aparecen dos solanáceas Hyosciamus y Belladona.

En Hyoscyamus lo característico es la alternancia de conciencia y estupor; de estupor y violencia, disgustado con los otros y con las cosas imaginarias que él cree que lo molestan o le son hostiles debido a sus ilusiones persecutorias; no sabe donde está, no reconoce su habitación ni las cosas que lo rodean, durante la fiebre tiene mucha sed pero el agua al tragarla provoca contracciones faríngeas y los líquidos salen por la nariz, quiere estar desnudo y puede llegar a la manía obscena.

En Belladona hay una extrema violencia de los síntomas que aparecen y desaparecen bruscamente, la fiebre provoca un calor irradiante, con el característico ardor, calor y rubor pero a pesar de esto necesita estar arropado y empeora por las corrientes de aire, transpira las partes cubiertas, sed de pequeños y frecuentes sorbos porque al igual que Hoscyamus tiene espasmos de laringe al tragar y convulsiones con fiebre intensa.

En Baptisia dice Allen: “Sensación muy desagradable de calor ardiente en todo el cuerpo, especialmente en la cara, que lo impulsa a buscar los lugares fríos de la cama, finalmente se levanta, abre la ventana, lava sus manos y su cara...” aunque tiene aversión al aire libre.

Tiene una sensación exclusiva “oleadas de calor por la noche como si fuera a aparecer el sudor” por lo que figura en “fiebre calor seco”. De los tres es el único que entra en delirio por sepsis, esta es la característica que remarca Kent.
Baptisia tiene aborto por vigilia nocturna (E), por shock mental (E) y comparte con Gelsemiun el aborto por emociones y por malas noticias.

Gelsemiun es un paciente que desea estar quieto, inmóvil y durante el estado de postración lo distintivo son los temblores, no solo de extremidades, también la lengua tiembla al sacarla, los párpados caídos, el pulso es débil e irregular, hay embotamiento de los sentidos, anticipación, débil y tembloroso, hay marcada tendencia a la parálisis motora, como es la parálisis del velo del paladar que provoca dificultad para tragar; es la disfagia por parálisis. Poca o ninguna sed. En Gelsemiun los síntomas se presentan con cierta lentitud y la evolución es insidiosa.

Con Arsenicum, Baptisia comparte la sensación de ardor y dolores ardientes en la piel, ardor que en Arsenicum, se alivia por calor local o general mientras que Baptisia busca el frío, y la fiebre mejora lavándose.

La postración y debilidad es otro síntoma que comparten pero en Arsenicum generalmente es desproporcionada en relación a su enfermedad y su expresión es cadavérica.

Arsenicun teme a la muerte, particularmente de noche (de una a tres de la mañana), cuando está solo y en forma inminente; y algunas ilusiones también tienen que ver con la muerte:

Ilusión que su cuerpo se va a pudrir

Ilusión de estar enfermo

Ilusión que está a punto de morir, ve animales, gusanos, etc., y teme a la muerte por hambre, de él y de su familia.

El temor a la muerte en Baptisia está en relación a enfermedad cardíaca, por envenenamiento y por asfixia durante el sueño (E), lo que le provoca temor de ir a dormir, tiene la certeza de muerte y certeza de muerte durante la fiebre tifoidea (E) (Knerr).

INQUIETUD de Baptisia

La inquietud es un síntoma marcado, su modalización acompaña la problemática que tiene el remedio por la noche y con la cama, se presenta particularmente, después de media noche, que lo lleva a dar vueltas en cama, con aversión y temor a la cama. Aún en la estupefacción hay inquietud, pero no hay ansiedad, esta aparece solamente al despertar.

TEMORES de Baptisia

El tema enfermedad lo afecta de tal modo que pensar en sus males lo agrava, tiene el síntoma -hablar indispuesto a, sobre enfermedades o accidentes (E),- presentimientos de muerte, con la certeza que va a morir, desespera de su recuperación.

Los temores giran alrededor del temor a la muerte y la integridad física

Temor a una enfermedad del corazón

Temor a la parálisis

Temor de ser envenenado

Trastornos por malas noticias

Temor de dormirse y a la cama

Temor de la sofocación durante el sueño (E) este último justifica los dos temores anteriores y también su problemática con la cama, la inquietud por la noche, y quiere levantarse de la cama.
Su sueño es malo, inquieto, se queja durmiendo, como Arsenicum se despierta después de medianoche a las 2-3 P.M.,con debilidad y temblor especialmente en miembros inferiores; con ardor y sensación de estar enfermo; en la noche tiene oleadas de calor como si fuera a transpirar (E), desea cambiar de posición y tiene muchas pesadillas.

Tiene una posición curiosa, duerme enroscado como un perro, porque no consigue sentirse unido. ( Ars., Bapt., Bry.)

Baptisia tiene la ilusión que no puede triunfar, hace todo mal, a modo de compensación en los sueños es cuando triunfa y vence en las luchas.

Sueña que trabaja en la nieve (E), color blanco de la nieve que corresponde a aquel que se levanta y renace victorioso de la prueba. Aquel que triunfa.

Sueña con la boca atada por una cadena (E), cadena que es símbolo de lazos y comunicación, y es en la boca donde encontramos la simbología de la apertura por donde pasa el soplo (spiritus), la palabra y el alimento. Problemática que presenta Baptisia; en cuanto al lenguaje; habla con dificultad por confusión y porque su lengua está hinchada; en cuanto al alimento, no puede tragar sólidos y además le tiene aversión, su aliento es pútrido, maloliente y es un síntoma más de su fetidez.
Respirar es asimilarse al poder del aire, como el aliento que universalmente corresponde al principio de vida. Vida que rápidamente se encuentra comprometida en un cuadro que corresponda a Baptisia; tiene el síntoma certeza de muerte; siente sus pulmones oprimidos, necesita abrir las ventanas, necesita aire, el espíritu que alimenta y da vida.

El corazón, a cuya enfermedad le teme, centro vital del ser humano es tomado como símbolo de las funciones intelectuales, “la función del corazón es gobernar” y “es el señor del aliento” estableciéndose de este modo una relación entre la respiración y la circulación, circuito que constituye la unidad cardiopulmonar, fundamental para la vida.

El experimentador tiene la muy desagradable sensación de “falta de circulación.” en las extremidades y los pulmones los siente oprimidos.

Sensación de mente salvaje y errante, sin gobierno y orden, fantasea con una integración por la comunicación; en la ilusión que los miembros dialogan entre sí, ilusión que su pulgar dialoga con su dedo gordo del pie (E) única forma de conformar una unidad.

ILUSIONES Y DELIRIO

Las ilusiones de Baptisia tienen que ver con su cuerpo y básicamente con que le han sido quitadas partes del mismo centralizadas en las extremidades, podríamos decir que es lo distintivo siendo algunas exclusivas:

Ilusión que los brazos no le pertenecen

Ilusión que los brazos están cortados (E)

Ilusión que las piernas no le pertenecen

Ilusión que las piernas están amputadas

Ilusión que los miembros están separados en las articulaciones

Ilusión que el pulgar dialoga con el dedo gordo del pie (E)

Ilusión que las piernas conversan entre si (E)

Los síntomas locales parecen corresponderse en este medicamento con las ilusiones ya que la mayoría de ellos manifiestan una dificultad para su accionar, para trabajar y para andar, prevalecen los síntomas de:
• Adormecimiento de mano y pie con el movimiento (E)
• Dolor en dedos de la mano escribiendo
• Calambres en la pierna en movimiento
• Debilidad de miembros inferiores después de caminar
• Debilidad en hombro después de caminar (E)
El entumecimiento que acompaña al dolor de caderas y piernas, hace que sienta los miembros inferiores débiles y vacilantes al caminar, y se agrava caminando. Las manos las siente agrandadas y temblorosas. Hay una “Peculiar sensación espeluznante en ambas manos y pies como adormecidas por falta de circulación” (Allen)
Es interesante relacionar estas sensaciones con lo que le sucede a la planta a la que se le quitan los brotes nuevos para mantener la forma y controlar su crecimiento.

Es una planta salvaje, de crecimiento espontáneo pero cuando es sembrada tarda años en crecer. El crecimiento espontáneo es muy rápido al igual que la rapidez con que se instala el cuadro.

La cabeza la siente agrandada, como creciendo lentamente (E) Repertorio Lince agregado de Roberts, pero con la modalidad del dolor de cabeza en el que siente como si la parte superior de la cabeza fuera a salirse, como si este tema de pérdidas de partes del cuerpo estuviese presente también en la cabeza.
Siendo la cabeza: autoridad-gobierno-orden y esclarecimiento.-- Baptisia no puede ordenar su mente, “sensación salvaje en la cabeza”, la ilusión de cabeza agrandada y la sensación de crecimiento (E) como una pérdida de límites y de control.
En este remedio la falta de entendimiento, la sensación de dispersión y la falta de unidad es lo más marcado y se manifiesta en las ilusiones.

ILUSIONES COMPARTIDAS con respecto a su cuerpo
• Ilusión que es tres personas
• Ilusión de ser doble
• Ilusión que el cuerpo esta esparcido
• Ilusión que está esparcido – se revuelve para juntar los pedazos
• Ilusión como si alguien estuviera con él en la cama

Petroleum no tiene la postración ni el estupor de Baptista durante la fiebre, por esto se levanta bruscamente y quiere salir de la cama y en la fiebre puerperal piensa que tiene dos bebés en su cama.
En el delirio habla todo el tiempo sobre el mismo tema, tiene la ilusión de ser doble, estar dividido, triplicado o esparcido. En la oscuridad tiene la visión de fantasmas y las peores ilusiones o visiones, y por la noche la exaltación de las fantasías le produce insomnio.
Stramonium tiene confusión de identidad y sensación de dualidad, el delirio violento y lleno de alucinaciones atemorizantes, desencadenado en la oscuridad. Agravado por la oscuridad, estando solo o por objetos brillantes.
Anacardium: la dualidad y la problemática pasa por lo bueno y lo malo, “el ángel y el demonio”, el alma separada del cuerpo, el antagonismo, las otras caras que ve en el espejo cuando se mira, los enemigos y la persecución, la suspicacia, la violencia y la crueldad. Una característica de Anacardium es que el delirio mejora comiendo.
El delirio en Baptista es un cuadro frecuente y tiene algunas modalidades propias del remedio como es el delirio a la noche, delirio con agotamiento, responde lentamente, delirio tonto está con los ojos abiertos mirando sin sentido, y aparece cierta locuacidad contrariamente a su indisposición a hablar.

OTRAS CARACTERISTICAS GENERALES
Adormecimiento, analgesia, debilidad, agravación estando acostado con el deseo de cambiar de posición y la sensación de cama dura, dolor sacro acostado de espalda que mejora acostándose sobre la cara (E) y dolor ardiente como por quemadura.
La intolerancia a la presión sobre las partes que apoya no solamente se manifiestan acostado en cama sino también estando sentado ya que no puede apoyar la espalda contra la silla y por lo mismo le resulta doloroso quedarse quieto parado sobre el piso ( Allen).

ARNICA Y BAPTISIA
Ambos comparten la sensación dolorosa de magulladura, Baptisia “como por estar acostado sobre una tabla”, Árnica de “tener todo el cuerpo magullado –golpeado”. La sensación que la cama es demasiado dura, el estupor del que el enfermo sale cuando se lo interroga y rápidamente vuelve a caer en el mismo estado, la cara rojo oscura, las heces, la orina y la transpiración son fétidos, lo que distinguirá a uno de otro es la agitación, el cambio de posición frecuente y el delirio en el que Baptisia “intentará reunir las partes dispersas de su cuerpo”, Baptisia comparte el rubro estupefacción con inquietud, con Kali.-i. y Rhus-tox, a su vez en Árnica hay defecación y micción inconsciente, eructos y gases intestinales con olor a “ huevos podridos”, aparición de equimosis en la piel, por tendencia a la extravasación, calor en la cabeza con frialdad en el resto del cuerpo, el paciente yace como muerto.
Diarrea involuntaria, horriblemente fétida; eructando agrio. Árnica durante la fiebre tiene cabeza y cara caliente y el cuerpo y la nariz siempre fríos.
Comparten algunos síntomas:
• Quejidos durmiendo
• Contesta y el estupor vuelve después de contestar
• Inquietud con la fiebre
• Temor a la muerte
• Temor a una enfermedad cardíaca
• Temor a la parálisis
para Árnica la muerte será súbita, inmediata, inevitable y por la noche, es un hipersensible cualquier contacto lo asusta y sobresalta de tal modo que sus reacciones son exageradas, mientras en Baptisia que también teme a la muerte, por sofocación durmiendo, está inquieto de noche, predomina el embotamiento de los sentidos y tiene pérdida de sensibilidad como una condición general.


PYROGENIUM Y BAPTISIA
Pyrogenium comparte la postración con agitación; las zonas donde se apoya las siente doloridas y magulladas y “todo sobre lo que se apoya le parece demasiado duro” por ello está obligado a moverse constantemente para aliviar los dolores , la cama le parece dura como Árnica y Rhus-tox y como Baptisia tienen la ilusión que su cuerpo está esparcido y debe juntar las partes, comparte el olor pútrido de aliento, sudores y secreciones, siendo característico el olor a “ carroña”.
Pyrogenium tiene disgusto por el olor de su propio cuerpo (E), no tiene durante la fiebre el cuadro estuporoso marcado como Baptisia al contrario está locuaz, con la fiebre su lenguaje se acelera, los pensamientos se vuelven más rápidos y el delirio aparece al cerrar los ojos, se habla a si mismo en forma susurrante; las ilusiones de Pyrogenium tienen que ver con la abundancia, no con la perdida, ilusión de muchos brazos y piernas, su cuerpo es demasiado grande y cubre toda la cama, incluso la ilusión de ser doble se debe a que cuando se acuesta sobre un lado es una persona y cuando cambia de lado es otra (E), no tiene temores pero llora sin causa y sin saber porque; particularmente en los cuadros sépticos una característica de Pyrogenium es la discordancia entre el pulso y la temperatura, pulso muy rápido con temperatura poco elevada, la fiebre debuta con un escalofrío que comienza entre las escápulas y se extiende al resto del cuerpo y lo siente “como en los huesos” generalmente al anochecer y se acompaña de gran sed, líquidos que vomita al calentarse en el estómago como Phosphorus.

Para VITHOLULKAS hay la impresión que Baptisia solo debe pensarse en los estados de tifoidea, sin embargo hay un rango de enfermedades o condiciones en las que este remedio puede ser de utilidad: influenza, encefalitis, neumonía, colecistitis, enterocolitis, peritonitis etc., neurosis de ansiedad, síndrome de fatiga crónica, enfermedad de Altzheimer.
La primera característica a considerar es la sensación de “dispersión”, hay también un sentimiento de dualidad, que el paciente describe sin miedo y con tranquilidad, dos partes de él están sosteniendo una conversación, presentándose esta situación con fiebre alta, o durante estados psicopatológicos agudos o crónicos.

BIBLIOGRAFIA
-Allen T.F. Encyclopedia of Pure Materia Medica
-Clarke J. Dictionary of Practical Materia Medica
-Duprat H., Traité de Matière Médicale Homéopathique
-Bronfman Z., La Identidad y el Doble
-Hering C., Guiding Symptoms of our Materia Medica
-Vannier L., Materia Medica Homeopática
-Vithoulkas G.,Materia Medica Viva


Autora: Dra. Alberta Cumaldi. Profesora Adjunta de Materia Médica EMHA - Tomás Pablo Paschero
Fuente: Universidad Candegabe de Homeopatía

GLIMPSES INTO THE PHYSICAL BEHAVIOUR OF ULTRA-HIGH DILUTIONS

The physical nature of ultra-high dilutions has always been a matter of controversy, some hard-line physicists thinking that, beyond the Avogadro number, any ' dilution ' is no more than the solvent used for its preparation.

Actually, this assumption has been proven to be wrong and many respectable scientists have shown that ultra-high dilutions had a special structure which looked to be specific of the original substance used for their preparation.
 
Nuclear Paramagnetic Resonance was one of the first techniques to demonstrate this fact thanks to publications made by Rustum Roy, D. Anick, J-L. Demangeat and others.

With totally different methods, calorimetry and electrical conductivity, Vittorio Elia did confirm these findings.

Our own personal approach equally reached the same conclusions with a completely new technique in the field : low-temperature thermoluminescence. Assuming that , in the original liquid ultra-high dilution, do exist some ' statistically significant structures ', the material is frozen into ice assuming, then, that these ' transient ' structures would become 'stable defects ' in the crystal lattice which could be activated by irradiation at liquid nitrogen temperature. Then, should the material be rewarmed under controlled conditions, these odd points would emit light by a process of thermally activated luminescence. This is actually the case and the resulting glow-peaks show that ultra-high dilutions show completely different patterns than those generated by the dilution fluid itself. Moreover these emission spectra are specific of the nature of the original substance as well as of the nature of the gas phase and can be quantified by a mathematical deconvolution treatment developped by R.K. Gartia. Recently our results have been duly confirmed by R. Van Wijke and al.
 
Author: Louis Rey, PhD.
Verdonnet 2 , CH 1010 LAUSANNE (Suisse) and AERIAL - CRT - BP 67412 ILLKIRCH Cedex (France)

SCHÉMA D’ÉTUDE DU REMÈDE HOMOEOPATHIQUE

Etude sur les pathogénésies pour chercher à pénétrer la souffrance profonde et la dynamique miasmatique d’un remède, se basant sur la méthode développée par le Dr A. Masi Elizalde.

I - Recueil et Étude de la Matière Médicale selon les différentes sources. Lire et relire pour bien s’en laisser imprégner .

II- Établir les thèmes. À ce moment de la méthodologie, nous regroupons les symptômes pathogénétiques par similitude, littérale, analogique ou symbolique.

III- Les piliers. Ce sont les thèmes qui courent dans toute la pathogénésie du remède, qui constituent sa colonne vertébrale et identifient sa souffrance.

IV- Dynamique miasmatique. Il existe une maladie unique dynamique : la psore.

IV-1 – Comment souffre t-il ?
Les circonstances que l’expérimentateur ou le patient imagine comme cause de sa souffrance. Quels sont les mal-être, sensations, passions, pensées, etc. que ces circonstances produisent chez lui? La vraie cause de la souffrance du sujet n’est pas dans les circonstances externes qui ne sont que les symboles d’un drame intérieur particulier qui loge dans l’imaginaire inconscient de l’homme. Il n’en possède que des réminiscences qui suscitent en lui des sensations d’angoisse et de trouble. Ce sont les projections dans les circonstances du milieu de ces réminiscences symboliques qui constituent l’étape projective de la maladie chronique ou psore.
 
IV- 2 – Comment se défend-il ?
Face à la souffrance psorique, par diverses attitudes réactives le sujet, expérimentateur ou patient, s’arrange pour éviter d’être affecté par les circonstances du milieu, qu’il imagine être la cause de sa souffrance. C’est un processus dynamique, dans lequel la souffrance et les conduites réactives se succèdent en un devenir continu, instant après instant, quel que soit le caractère, lytique ou trophique, de la réaction du sujet avec le milieu. L’intention finale des attitudes défensives est toujours d’éviter la souffrance.

En Égolyse, il fuit, il s’isole, ou exagère sa souffrance.
En Alterlyse ou Hétérolyse, il essaye de faire souffrir l’autre de ce dont lui-même souffre.
En Égotrophie, il nie sa perte en dominant les autres, le milieu, de façon franche ou masquée.
 
V- Noyaux de la Psore primaire :
Les symptômes suscités par les pathogénésies expriment clairement la perte de quelque capacité, transgression ou faute , nostalgie pour la perfection perdue, peur du châtiment. Ce sont les arguments de base du mythe de la chute, ce mythe agit comme archétype depuis l’imaginaire inconscient de l’homme et cela détermine la susceptibilité individuelle face aux aspects de la réalité qui touchent cet argument particulier pour chaque médicament expérimenté. Nous extrayons les noyaux symptomatologiques de la psore primaire de ce médicament. Ceux-ci nous permettent de reconstruire l’origine métaphysique de la maladie de ce remède.
1 – Le noyau de la PERTE, de la capacité perdue.
2 – Le noyau de la peur du CHATIMENT.
3 – Le noyau de la NOSTALGIE pour la perfection perdue.
4 - Le noyau de la TRANSGRESSION ou faute.
5 – Le noyau de la JUSTIFICATION.
6 – Le noyau de la RÉCONCILIATION.
 
VI- Étude de la fonction altérée.
Dans cette étape nous regardons quelles sont les facultés humaines les plus affectées par le médicament et dans quel sens elles se modifient. Nous prenons comme fondement théorique le schéma référentiel aristotélicien- thomiste qui coïncide avec la notion d’homme que l’on trouve dans les oeuvres d’Hahnemann, homme avec un sens transcendant dont les fonctions vitales s’intègrent à ce sens de transcendance.

1- Niveau végétatif :
Puissance nutritive : assimilation de l’objet extérieur.
Puissance augmentative : croissance.
Puissance générative : reproduction.

2- Niveau sensible :
a-Les cinq sens externes : vue, ouïe, odorat, goût, toucher.

b-Les sens internes qui conservent et adaptent les images des sens externes:
- Le sens commun : c’est la perception de la qualité des corps actuellement présents par l’intégration des cinq sens.
- L’imagination : sa fonction est d’enregistrer et d’évoquer des images pures sans ordre. (Nous incluons ici les peurs, les rêves, les illusions, les sensations comme si, les types de douleurs).
- La mémoire : enregistre et évoque des images déjà vécue selon l’avant et l’après.
- L’estimative (instinct) : ajoute à l’image retenue la qualité de l’utilité ou du danger.
- La cogitative : ajoute à l’image la qualité d’être utile ou inutile sous l’influence de l’intelligence.

c- Les appétits :
- Concupiscible. Le sujet est incliné à rechercher ce qui lui convient et à fuir ce qui peut lui nuire. L’objet du concupiscible, c’est le bien sensible et le mal sensible considéré comme tel.
6 passions pour le concupiscible:
AMOUR –HAINE
DESIR-AVERSION
JOIE-TRISTESSE

- Irascible. Le sujet lutte contre les obstacles. L’objet de l’irascible est le bien sensible en tant que difficile à atteindre, et le mal sensible en tant que difficile à éviter
5 passions pour l’irascible:
ESPOIR ET DESESPOIR,
CRAINTE ET AUDACE,
COLERE

d- Capacité motrice. Approche de l’objet désiré ou éloignement du mauvais objet.
 
3 – Niveau rationnel :
L’Intelligence est une puissance immatérielle, elle pose la question : qu’est ce que c’est ; elle connaît la quiditas ou essence de chaque chose. La connaissance commence par les sens ensuite l’intelligence fait l’abstraction.
La Volonté. L’intelligence montre une idée la volonté fait la décision. L’acte de la volonté est d’aimer.

VII- Étude du langage.
A cette étape, nous utilisons comme source les dictionnaires de la langue, les dictionnaires des synonymes, antonymes, et analogies, et les dictionnaires des symboles. Nous essayons de trouver les significations, les intentions, et les sens des mots clefs utilisés par les expérimentateurs, aussi bien que d’autres suscités en nous pendant l’étude du médicament.

Qualités de la substance.
 
VIII- Somme Théologique de Saint Thomas d’Aquin.
Arrivés à ce moment nous consultons la somme théologique pour comprendre l’attribut divin envié ou la faculté humaine méprisée.

IX- Hypothèse sur l’origine métaphysique de cette souffrance.
Images du patient souffrant,
Images du patient réactif en égotrophie, en égolyse, alterlyse.
Images du patient en santé.
  Auteur: Dr Marie-José GRANGEON
Notes à partir des travaux de l’Instituto Internacional de Altos Estudios Homeopáticos “James Tyler Kent” Escuela de Medicina Homeopática “Doctor Alfonso Masi Elizalde” de Buenos Aires.
Presenté au Rendez-vous des groupements d’Homoeopathes « Masistes » à Tervuren du 21 au 24 Mai 2009.